Thuốc chủng ngừa viêm gan B cho trẻ sơ sinh

Thuốc chủng ngừa viêm gan B cho trẻ sơ sinh
Thuốc chủng ngừa viêm gan B cho trẻ sơ sinh

Khi trẻ sơ sinh lần đầu tiên được sinh ra, chúng phải trải qua một số xét nghiệm và thủ tục không chỉ để đảm bảo rằng chúng khỏe mạnh mà còn để đảm bảo rằng chúng có một khởi đầu lành mạnh trong cuộc sống. Ví dụ, họ sẽ trải qua quy trình sàng lọc sơ sinh bao gồm xét nghiệm APGAR, kiểm tra nhịp tim, trương lực cơ và các chỉ số khác để xem có cần chăm sóc khẩn cấp hay không.

Các thủ tục sơ sinh này cũng bao gồm thuốc nhỏ mắt erythromycin, tiêm vitamin K và vắc xin viêm gan B. Mặc dù bạn có thể từ chối các vắc-xin viêm gan B, Học viện Nhi khoa Mỹ (AAP) khuyên rằng vaccine được đưa ra trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi sinh.

Hơn 1 triệu người tại Hoa Kỳ đang sống chung với một nhiễm trùng viêm gan B suốt đời, và một đứa bé người bị nhiễm viêm gan B trong năm năm đầu đời có một cơ hội 15% đến 25% số tử vong sớm do bệnh gan .

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là một bệnh nhiễm vi rút có thể dẫn đến nhiễm trùng gan mãn tính, cũng như xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan. Một khi tiếp xúc, virus có thể xâm nhập vào máu, tấn công gan, thậm chí gây ung thư.

Khi trẻ sơ sinh nhiễm vi-rút, nhiễm trùng thường mãn tính, có nghĩa là nó sẽ tồn tại trong cơ thể chúng suốt đời. Hơn nữa, khoảng 1 trong 4 trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh sẽ chết vì suy gan hoặc ung thư gan khi trưởng thành. Ở Mỹ, cứ 172 người thì có 1 người bị nhiễm vi rút viêm gan B.

Không giống như người lớn có thể xuất hiện các triệu chứng ngay lập tức, trẻ em có thể không biểu hiện các triệu chứng và có thể trở thành người mang vi rút mãn tính. Mặc dù nhiều trẻ em và thanh thiếu niên thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm gan B, đây là một tổng quan về các triệu chứng phổ biến nhất mà họ nên bề mặt trong con quý vị.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B

  • Mất cảm giác ngon miệng
  • Dễ bị bầm tím
  • Nước tiểu đậm
  • Sốt
  • Đi tiêu nhạt màu
  • Đau bụng
  • Nôn mửa hoặc cảm thấy buồn nôn
  • Suy nhược hoặc mệt mỏi
  • Da và mắt vàng

Ngoài vắc-xin, không có cách nào thực sự bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi vi-rút viêm gan B.

Viêm gan B lây lan như thế nào

Vì bệnh viêm gan B lây truyền từ người này sang người khác qua máu và các chất dịch cơ thể khác, đây là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), nhưng mọi người cũng có thể nhiễm vi-rút khi tiếp xúc thông thường với người khác, chẳng hạn như dùng chung dao cạo râu hoặc sử dụng bàn chải đánh răng không đúng cách. Ngay cả một vết cắn của trẻ bị nhiễm trùng cũng có thể làm lây lan nhiễm trùng.

Trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị nhiễm viêm gan B khi sinh con từ người mẹ đã bị nhiễm vi rút. Hơn nữa, họ có thể nhiễm vi-rút bất kể sinh bằng đường âm đạo hay qua đường mổ. Thật không may, ngay cả những đứa trẻ được sinh ra từ người mẹ không mắc bệnh viêm gan B cũng có nguy cơ mắc bệnh vì nhiễm trùng lây lan từ người này sang người khác rất dễ dàng.

Không thể biết ai đó mắc bệnh viêm gan B chỉ bằng cách nhìn vào họ. Trên thực tế, hầu hết những người bị viêm gan B không có triệu chứng, không cảm thấy bị bệnh và không biết rằng họ thậm chí còn mắc bệnh. Do đó, họ có thể lây lan virus cho người khác mà không biết nó.

Cách duy nhất để biết ai đó có bị viêm gan B hay không là xét nghiệm máu. Và một khi mọi người phát hiện ra rằng họ có nó, nó thường ở giai đoạn nâng cao. Ngay cả khi nó được phát hiện sớm, có rất ít điều có thể được thực hiện về mặt y tế đối với những người mắc bệnh. Trên thực tế, trẻ một người là khi họ trở thành bị nhiễm bệnh, nhiều khả năng họ đang có vấn đề về gan suốt đời.

Tại sao nên tiêm phòng viêm gan B cho trẻ sơ sinh?

Nếu bạn giống như nhiều bậc cha mẹ, bạn có thể thắc mắc tại sao các bác sĩ khuyên nên tiêm phòng viêm gan B cho tất cả trẻ em. như tiêm chủng phổ cập.

Trên thực tế, các chuyên gia y tế đã thử cách tiếp cận này trước tiên, tiêm chủng cho một số trẻ sơ sinh được chọn lọc khi tiêm vắc xin viêm gan B lần đầu tiên ra mắt, và thật không may, nó đã không thành công. Có quá nhiều trẻ em vẫn bị bệnh viêm gan B.

Mãi đến sau khi chương trình tiêm chủng phổ cập vắc xin viêm gan B bắt đầu, tỷ lệ nhiễm viêm gan B ở trẻ em mới bắt đầu giảm xuống. Đó là lý do tại sao các chuyên gia y tế khuyên bạn nên tiêm chủng cho tất cả các trẻ sơ sinh chống lại bệnh viêm gan B.

Trong chương trình tiêm chủng phổ cập, tất cả trẻ sơ sinh đều được chủng ngừa vi-rút, ngay cả khi mẹ của chúng có kết quả xét nghiệm âm tính với bệnh viêm gan B.

Việc tiêm vắc-xin này giúp ngăn ngừa bệnh phát triển ở trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm viêm gan B nhưng chưa từng biết. Nó cũng ngăn ngừa trường hợp người mẹ đã biết bị nhiễm viêm gan B, nhưng em bé bằng cách nào đó lại bỏ lỡ mũi tiêm phòng viêm gan B. Trường hợp này có thể xảy ra khi người mẹ không thông báo tình trạng nhiễm viêm gan B của mình cho bác sĩ, quên rằng mình bị nhiễm trùng hoặc nhận được kết quả âm tính giả trong xét nghiệm viêm gan B của mình.

Một lý do chính đáng khác để tiêm phòng viêm gan B cho tất cả trẻ sơ sinh là, mặc dù hầu hết các trường hợp được biết là do tiếp xúc với máu và chất dịch cơ thể của người bị nhiễm viêm gan B, khoảng 30% đến 40% trường hợp nhiễm trùng phát triển ở những người không có bất kỳ yếu tố nguy cơ lây nhiễm.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), tiêm vắc xin viêm gan B một liều sơ sinh cho tất cả trẻ sơ sinh khỏe mạnh có một số lợi ích.

Lợi ích của Vắc xin Viêm gan B

  • Cung cấp một mạng lưới an toàn để ngăn ngừa nhiễm trùng chu sinh ở những trẻ sinh ra từ những bà mẹ có HBsAg dương tính chưa được xác định
  • Bảo vệ trẻ sơ sinh có nguy cơ bị nhiễm trùng sau thời kỳ chu sinh
  • Cung cấp tỷ lệ hoàn thành đúng thời hạn loạt vắc-xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh tiêm chủng vắc-xin này
  • Giảm nguy cơ trẻ có thể mắc bệnh viêm gan B sau này khi còn nhỏ

Quan trọng nhất, trẻ nhỏ thường không có triệu chứng khi bị nhiễm viêm gan B, nhưng chúng vẫn có khả năng phát triển thành các vấn đề về viêm gan mãn tính. Trong thực tế, 90% số trẻ em phát triển bệnh viêm gan trước khi chúng được 12 tháng tuổi sẽ phát triển bệnh viêm gan B mãn tính

Hơn nữa, không có cách chữa khỏi bệnh viêm gan B mãn tính và có rất ít phương pháp điều trị đáng tin cậy. Vì lý do này, trẻ sơ sinh tiêm chống lại sự nhiễm trùng đã trở thành một phần thói quen chăm sóc một bệnh viện trẻ sơ sinh, giống như kiểm tra thính lực của họ hay nghe trái tim của họ.

An toàn vắc xin

Vắc xin viêm gan B được coi là một trong những loại vắc xin an toàn và hiệu quả nhất hiện có. Trong thực tế, hơn 1 tỷ viêm gan B mũi chích ngừa đã được đưa ra trên toàn thế giới, và tại Hoa Kỳ, hơn 120 triệu người, bao gồm cả trẻ sơ sinh và trẻ em, đã nhận được chủng ngừa.

Tuy nhiên, một số cha mẹ vẫn lo lắng về việc tiêm vắc-xin cho một đứa trẻ nhỏ như vậy và có thể lo lắng rằng hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh của họ chưa đủ trưởng thành để xử lý việc tiêm chủng. Nhưng từ khi sinh ra, trẻ sơ sinh đang đối phó với hàng nghìn tỷ vi khuẩn và virus.

Hơn nữa, vắc-xin này là cách an toàn và hiệu quả nhất để bảo vệ con bạn khỏi bị nhiễm viêm gan B và các biến chứng nguy hiểm có thể gây chết người.

Theo AAP, khi chỉ tiêm vắc-xin trong 24 giờ đầu tiên sau khi sinh, nó có hiệu quả từ 75% đến 95% trong việc ngăn ngừa lây truyền viêm gan B khi người mẹ bị nhiễm trùng. Và khi một người mẹ có nhiễm trùng cũng được xử lý, khả năng em bé mắc bệnh viêm gan B là giữa chỉ 0,7% xuống còn 1,1%.

Rủi ro có thể xảy ra và tác dụng phụ

Thuốc chủng ngừa viêm gan B cực kỳ an toàn và hầu hết trẻ sơ sinh được chủng ngừa đều không gặp vấn đề gì. Nhưng đối với bất kỳ loại thuốc nào – kể cả vắc xin – đều có khả năng xảy ra tác dụng phụ.

Đối với những người gặp tác dụng phụ, chúng thường nhẹ bao gồm đau nhức tại chỗ tiêm và có thể sốt nhẹ. Các báo cáo về tác dụng phụ nghiêm trọng do tiêm chủng hoặc phản ứng dị ứng là cực kỳ hiếm. Theo AAP, các phản ứng bất lợi nhẹ thường được báo cáo từ vắc-xin ở tất cả mọi người bao gồm sưng tấy (3%), sốt (1% –6%), nhức đầu (3%), ban đỏ hoặc mẩn đỏ (3%) và đau (3 % -29%).

Tuy nhiên, các bậc cha mẹ lo lắng về vắc-xin với quá nhiều thông tin trái chiều ngoài kia là điều bình thường. Ví dụ, một số cha mẹ lo lắng rằng việc tiêm phòng như viêm gan B sẽ làm tăng khả năng con họ phát triển các vấn đề thần kinh như tự kỷ, đa xơ cứng và rối loạn tăng động / giảm chú ý (ADHD). Nhưng không có bằng chứng thuyết phục rằng điều này có thể xảy ra.

Hơn nữa, AAP chỉ ra rằng tính an toàn của vắc-xin viêm gan B đã được nghiên cứu rộng rãi và không có bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa vắc-xin và nhiễm trùng huyết hoặc tử vong ở trẻ sơ sinh.

Tương tự như vậy, AAP chỉ ra rằng không có mối liên hệ nào giữa vắc-xin và bệnh viêm khớp dạng thấp, bệnh liệt Bell, rối loạn tự miễn dịch, thiếu máu tán huyết, sốc phản vệ, viêm dây thần kinh thị giác, mất thính giác và các bệnh mãn tính khác. Tất cả những khả năng đã được nghiên cứu kỹ lưỡng thông qua phân tích dữ liệu từ các vắc xin an toàn Datalink.

Là một người mới làm cha mẹ, ý nghĩ đưa con bạn đi tiêm phòng cũng có thể cảm thấy quá sức đơn giản vì bạn không muốn con mình bị đau. Tuy nhiên, nếu bạn nhắc nhở bản thân rằng bạn đang bảo vệ em bé của mình và sự khó chịu mà chúng cảm thấy chỉ là tạm thời, bạn sẽ có thể vượt qua trải nghiệm với ít căng thẳng hơn nhiều.

Thay vào đó, hãy tập trung vào việc an ủi bé đồng thời hỗ trợ bác sĩ và y tá của bé. Nó có thể giúp giảm bớt sự phân tâm trong khi tiêm vắc-xin ngoài các biện pháp an ủi sau đó.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những tác dụng phụ mà em bé của bạn có thể gặp phải, nếu có. Hãy chắc chắn rằng bạn biết điều gì là bình thường và điều gì tạo nên một cuộc gọi đến văn phòng của họ, chẳng hạn như sốt cao, cứng khớp hoặc cực kỳ khó chịu.

Lịch chủng ngừa viêm gan B

Thuốc chủng ngừa viêm gan cho trẻ sơ sinh là một phần của loạt ba liều bắt đầu tại bệnh viện sau khi sinh và tiếp tục với các cuộc thăm khám của bác sĩ nhi khoa.

Khi nói đến việc tiêm phòng cho trẻ sơ sinh, có thể tuân theo hai lịch trình — một lịch cho trẻ có mẹ bị viêm gan B và một lịch cho trẻ chưa biết hoặc người mẹ có kết quả xét nghiệm máu âm tính với viêm gan B. Tuy nhiên, CDC khuyến nghị lịch tiêm chủng sau đây cho tất cả trẻ em.

Lịch trình tiêm vắc xin viêm gan B của CDC
Liều lượng Tuổi liều
Liều đầu tiên Ngay sau khi sinh; trong vòng 12–24 giờ
Liều thứ hai 1 đến 2 tháng tuổi
Liều thứ ba 6 đến 18 tháng tuổi

Tổ chức Viêm gan B khuyến nghị lịch tiêm chủng sau đây cho các bà mẹ bị viêm gan B và trẻ sơ sinh của họ. Họ nhấn mạnh rằng trẻ sơ sinh được các bà mẹ người thử nghiệm dương tính với viêm gan B được chủng ngừa cũng như 0,5 ml globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG).

Dưới đây là tổng quan về lịch trình mà họ đề nghị khi các bà mẹ có kết quả dương tính với viêm gan B. Một lịch tương tự như lịch của CDC và lịch còn lại sử dụng vắc-xin kết hợp. Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bé để xác định lịch trình mà bé định tuân theo.

Lịch trình ba liều của Tổ chức Viêm gan B
Liều lượng Tuổi ở liều
Liều đầu tiên 12–24 giờ sau khi sinh; vắc xin & HBIG
Liều thứ hai 1 tháng sau liều một
Liều thứ ba 6 tháng sau liều một
Lịch trình bốn liều của Tổ chức Viêm gan B
Liều lượng Tuổi ở liều
Liều đầu tiên 12–24 giờ sau khi sinh; vắc xin & HBIG
Liều thứ hai 6 tuần tuổi (vắc xin phối hợp)
Liều thứ ba 14 tuần tuổi (vắc xin phối hợp)
Liều thứ tư 24 tuần tuổi (vắc xin phối hợp)

Nó cũng quan trọng cần lưu ý là viêm gan B Foundation khuyến cáo rằng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm phòng cho trẻ sơ sinh ngay trong phòng sinh, mặc dù CDC nói rằng tiêm chủng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong vòng 12 đến 24 giờ đầu tiên. Lý luận của họ là nếu cơ hội đó bị bỏ lỡ, không có cơ hội thứ hai để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi bệnh viêm gan B.

Khi nào nên trì hoãn việc tiêm chủng

Mặc dù Tổ chức Viêm gan B nhấn mạnh rằng cha mẹ không nên tự ý trì hoãn việc tiêm phòng viêm gan B cho con mình, nhưng có những tình huống mà bác sĩ có thể chọn trì hoãn việc tiêm chủng.

Ví dụ, đôi khi việc tiêm phòng viêm gan B bị trì hoãn nếu trẻ sinh non, nhẹ cân hoặc gặp khó khăn về mặt y tế.

Bản báo cáo của CDC, Ngăn ngừa viêm gan B Virus Nhiễm tại Hoa Kỳ: Các khuyến nghị của Ủy ban Tư vấn về tiêm chủng Practices, nói rằng tất cả trẻ sơ sinh khỏe mạnh cân nặng hơn 4,4 pound (2.000 gram) sẽ nhận được tiêm phòng viêm gan B.

Tuy nhiên, cha mẹ luôn có quyền từ chối tiêm chủng nếu họ muốn. Nhưng những rủi ro liên quan đến nhiễm trùng viêm gan B lớn hơn nhiều rủi ro của vắc-xin.

Một lời từ rất tốt

Khi bạn sắp có em bé, bạn có rất nhiều quyết định quan trọng phải thực hiện. Việc cảm thấy choáng ngợp và hơi bối rối là điều tự nhiên, đặc biệt là khi nói đến việc tiêm chủng và các thủ tục y tế khác. Tuy nhiên, hãy yên tâm rằng các quy trình được khuyến nghị — bao gồm cả vắc-xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh khỏe mạnh — đã trải qua quá trình kiểm tra nghiêm ngặt và không chỉ an toàn mà còn có hiệu quả cao.

Nhưng nếu bạn vẫn còn lo lắng về vắc-xin viêm gan B hoặc đang cân nhắc việc trì hoãn tiêm vắc-xin cho con mình, hãy nói chuyện với bác sĩ trước ngày dự sinh để bạn có thời gian được giải đáp tất cả các câu hỏi của mình. Cùng nhau, bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt về điều gì phù hợp với con mình.

Trang này có hữu ích không?
Nguồn bài viết
Verywell Family chỉ sử dụng các nguồn chất lượng cao, bao gồm các nghiên cứu đã được bình duyệt, để hỗ trợ các dữ kiện trong các bài báo của chúng tôi. Đọc quy trình biên tập của chúng tôi để tìm hiểu thêm về cách chúng tôi xác minh tính xác thực và giữ cho nội dung của chúng tôi chính xác, đáng tin cậy và đáng tin cậy.
  1. Loại trừ viêm gan B chu sinh: Tiêm liều vắc xin đầu tiên trong vòng 24 giờ sau sinh. Khoa nhi . 2017; 140 (3). doi: 10.1542 / peds.2017-1870

  2. Liên minh Hành động Tiêm chủng. Tiêm phòng viêm gan B được khuyến cáo cho tất cả trẻ mới sinh.

  3. Sức khỏe trẻ em Stanford. Con bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan B không?

  4. Sức khỏe trẻ em Stanford. Virus viêm gan B (HBV) ở trẻ em.

  5. Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh. Những câu hỏi và câu trả lời về bệnh viêm gan B cho công chúng. Cập nhật ngày 20 tháng 3 năm 2020.

  6. Quỹ viêm gan B. Bảo vệ em bé của bạn.

  7. Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, et al. Phòng ngừa lây nhiễm vi rút viêm gan B ở Hoa Kỳ: Khuyến nghị của Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng. MMWR Recomm Rep . 2018; 67 (1): 1-31. doi: 10.15585 / mmwr.rr6701a1

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *