Sứt môi hay hở hàm ếch là dị tật bẩm sinh được định nghĩa là “một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến cấu trúc của khuôn mặt và khoang miệng”. Một em bé có thể được sinh ra với sứt môi, hở hàm ếch hoặc cả hai. Khi em bé được sinh ra với một trong hai, cần có sự chú ý đặc biệt hơn để giúp đáp ứng nhu cầu của chúng.2
Nhiều yếu tố có thể gây ra hở hàm ếch hoặc hở môi, nhưng việc chẩn đoán một trong hai nguyên nhân khiến trẻ có nguy cơ cao gặp phải các vấn đề liên quan đến ăn uống, dinh dưỡng, thính giác và các bất thường về mặt, chỉnh nha và răng. Một nhóm chăm sóc sức khỏe đa ngành có thể giúp giải quyết những lo ngại này và hỗ trợ gia đình điều hướng việc chăm sóc cho con của họ.1
Sứt môi và hở hàm ếch là gì?
MỘT sứt môi xảy ra khi môi của trẻ sơ sinh không hợp nhất hoàn toàn với nhau. Đứa trẻ sau đó được sinh ra với một vết nứt ở môi. MỘT hở hàm ếch xảy ra khi vòm miệng của em bé không hợp nhất hoàn toàn, khiến em bé được sinh ra với một khoảng trống hoặc lỗ hở ở vòm miệng.4,5
Có nhiều mức độ khác nhau mà sứt môi hoặc hở hàm ếch có thể xảy ra và chẩn đoán có thể đơn phương, xảy ra ở một bên hoặc song phương, được thể hiện ở cả hai bên.4,5
Vì vậy, nguyên nhân gây ra sứt môi và nguyên nhân gây ra hở hàm ếch là gì? Mặc dù nguyên nhân gây ra sứt môi và hở hàm ếch vẫn chưa được biết rõ, nhưng nhiều người cho rằng đó là kết quả của đột biến gen hoặc do người mẹ tiếp xúc với các yếu tố môi trường trong thời kỳ mang thai. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã phát hiện ra rằng người mẹ hút thuốc, mắc bệnh tiểu đường và sử dụng một số loại thuốc làm tăng nguy cơ con họ bị sứt môi hoặc hở hàm ếch.6
Hầu hết các bậc cha mẹ đều phát hiện sớm con mình sinh ra với khe hở môi vì có thể chẩn đoán được qua siêu âm. Mặt khác, hở hàm ếch có thể được chẩn đoán sớm nhưng thường không được chẩn đoán bằng siêu âm và thường được phát hiện nhanh chóng sau khi sinh. Bác sĩ nhi khoa đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán sớm hở hàm ếch không được chẩn đoán trước sinh. Một số em bé thậm chí có thể không được chẩn đoán cho đến sau này khi chúng không tăng cân phù hợp hoặc gặp khó khăn khi bú. Đứa trẻ thường được chẩn đoán là hở hàm ếch dưới niêm mạc trong những trường hợp này.2,3,7
Phối hợp chăm sóc là vô cùng quan trọng khi điều trị cho trẻ bị sứt môi hoặc hở hàm ếch do nhu cầu y tế phức tạp của trẻ. Một nhóm chăm sóc sức khỏe chuyên biệt với cách tiếp cận đa ngành thường có thể đáp ứng mọi nhu cầu. Một nhóm điển hình thường bao gồm nhi khoa, nha khoa, chỉnh nha, phẫu thuật thẩm mỹ, thính học, di truyền học, phẫu thuật răng miệng và khoa tai mũi họng. Cũng có thể hữu ích khi liên quan đến bệnh lý ngôn ngữ, tâm lý học, dinh dưỡng và công tác xã hội trong nhóm chăm sóc. Các kế hoạch chăm sóc nên được chuyên biệt hóa cho từng đứa trẻ và tập trung vào nhu cầu của chúng.11,12
Việc phẫu thuật chỉnh sửa khe hở môi, hở hàm ếch sẽ tùy theo từng trẻ và đôi khi sẽ diễn ra theo từng giai đoạn. Phẫu thuật sửa chữa khe hở môi thường xảy ra từ 3 đến 6 tháng tuổi. Sửa chữa này được gọi là cheiloplasty. Sửa chữa hở hàm ếch, còn được gọi là phẫu thuật tạo hình vòm miệng, thu hẹp khoảng cách giữa khoang mũi và khoang miệng. Hệ cơ vòm miệng cũng được tái tạo trong quy trình này để cho phép phát triển giọng nói bình thường. Việc sửa chữa hở hàm ếch thường được thực hiện từ 9 đến 18 tháng tuổi. Sau các thủ tục ban đầu, có thể cần hoặc đề nghị các ca phẫu thuật tiếp theo để hỗ trợ khả năng nói và sự xuất hiện của vùng môi và mũi của trẻ.2,8
Phẫu thuật là một phần lớn trong kế hoạch điều trị của trẻ, nhưng ngay cả trước và sau phẫu thuật, nhiều lĩnh vực chăm sóc sức khỏe khác sẽ đóng vai trò đáp ứng nhu cầu y tế của trẻ.
Điều cần thiết là phải tìm ra phương pháp cho con ăn tốt nhất và liên tục tự học cách hỗ trợ con tốt nhất. Khi bạn khám phá các cách cho con ăn khác nhau, điều cần thiết là phải theo dõi mức tăng cân của chúng, đảm bảo phương pháp này phù hợp. Dưới đây, chúng ta sẽ khám phá ba phương pháp cho ăn và cách tiếp cận chúng tốt nhất cho trẻ bị sứt môi hoặc hở hàm ếch.7
Một thành phần quan trọng để cho con bú thành công là tạo lực hút. Lực hút giúp trẻ ngậm và ở trên vú để bú và kích thích ti mẹ xuống, đồng thời chuyển động của lưỡi trẻ giúp chuyển sữa từ vú mẹ. Điều này trở thành một vấn đề phức tạp hơn đối với một em bé bị sứt môi hoặc hở hàm ếch.7
Một số trẻ sơ sinh bị hở môi hoặc hở hàm ếch có thể ngậm bắt vú nhưng thường được coi là “ngậm” và không thể chuyển sữa và nuốt một cách thích hợp.5
Những thách thức khác nhau giữa các trẻ tùy thuộc vào sự thay đổi của khe hở mà chúng có. Trẻ sơ sinh bị hở môi thường bú mẹ thành công hơn trẻ bị hở hàm ếch hoặc cả hai.7
Sau đây là một số lời khuyên từ Học viện Y học Nuôi con bằng Sữa mẹ về việc cho trẻ bú sữa mẹ bị sứt môi hoặc hở hàm ếch:5,7
- Sau khi sửa chữa khe hở, việc cho con bú có thể tiếp tục ngay.
- Ngay cả khi em bé không thể lấy sữa ra khỏi vú một cách hiệu quả, thì việc đặt em bé lên vú của bạn có thể giúp em bé gắn bó và thoải mái hơn.
- Một chuyên gia về tiết sữa có thể hỗ trợ, đánh giá và thảo luận về khả năng cho con bú và cung cấp kiến thức về việc cung cấp và vắt sữa.
- Kéo chặt trẻ vào vú mẹ và dùng ngón tay cái của bạn đặt lên vùng khe hở môi để giúp đóng kín vùng đó, tạo thành một nút bịt kín cho trẻ bú.
- Nếu không thể cho con bú, điều cần thiết là vắt sữa bằng máy hút sữa để duy trì nguồn sữa mẹ.
Trẻ sơ sinh bị sứt môi hoặc hở hàm ếch thường cần một thiết bị cho ăn đặc biệt. Cũng giống như khi cho con bú, khi bú bình, việc tạo lực hút để loại bỏ sữa là một thách thức. Bạn có thể thử nhiều loại bình sữa và núm vú đặc biệt để tìm ra loại vừa vặn nhất. Bạn có thể làm việc với một chuyên gia cho ăn để tìm ra thiết bị phù hợp cho con bạn. Một số thiết bị cho ăn đặc biệt và hỗ trợ này bao gồm Hệ thống cho ăn đặc biệt của Tiến sĩ Brown, Máy cho ăn Haberman, Pigeon Hở hàm ếch và Mead-Johnson Hở môi/Vòm miệng.2
Ngay cả khi sử dụng dụng cụ cho ăn đặc biệt, các chiến lược và kỹ thuật cho ăn có thể giúp con bạn bú thành công và thoải mái.
Dưới đây là một số lời khuyên khi cho bé bú bình nếu bé bị sứt môi hoặc hở hàm ếch:
- Cho bú ở tư thế thẳng đứng giúp giảm trào ngược mũi họng.
- Sử dụng tư thế cho ăn “tay vũ công”. Vị trí này hỗ trợ môi, cằm và má của bé để giúp thực hiện các động tác mút tay.
- Cho ăn từ từ. Cho trẻ nghỉ ngơi để thở.
- Đồng bộ hóa việc “vắt” sữa cho trẻ từ bình với kiểu bú của trẻ.
Cũng giống như với trẻ không bị sứt môi hoặc hở hàm ếch, bạn có thể cho trẻ ăn thức ăn đặc vào khoảng sáu tháng tuổi. Bạn nên để ý các dấu hiệu con bạn đã sẵn sàng để bắt đầu ăn dặm, chẳng hạn như tự ngẩng đầu lên, ngồi thẳng mà không cần hỗ trợ nhiều và tỏ ra thích thú khi người khác ăn. Nếu bạn không chắc con mình đã sẵn sàng chưa, hãy nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của chúng. Trẻ bị hở hàm ếch có thể bị thức ăn lọt vào mũi khi đang ăn. Điều này có thể đáng báo động và rất khó chịu cho trẻ. Đứa trẻ thường có thể làm sạch thức ăn bằng cách hắt hơi hoặc uống.10
Để giúp trẻ xử lý thức ăn trong miệng dễ dàng hơn, trẻ bị hở hàm ếch cần bắt đầu với thức ăn đặc hơn và không bị vón cục. Khi con bạn cảm thấy thoải mái với thức ăn nhuyễn, bạn có thể từ từ bổ sung thêm các loại thức ăn mềm khác. Sẽ rất hữu ích khi làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn và chuyên gia cho ăn để được hướng dẫn cách cho trẻ nhỏ ăn thức ăn đặc.10
Trẻ sinh ra với sứt môi hoặc hở hàm ếch cần được hỗ trợ và chăm sóc thêm ngay từ đầu. Với đội ngũ chăm sóc sức khỏe xuất sắc, bạn có thể điều hướng các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của con mình. Điều quan trọng là liên hệ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi mới hoặc đáng lo ngại nào, con bạn bú không tốt, bạn cảm thấy chúng đang giảm cân hoặc có bất kỳ câu hỏi nào phát sinh.
nguồn
1. Học viện Nha khoa Nhi Hoa Kỳ. Chính sách về quản lý bệnh nhân hở môi/khẩu cái và các dị tật sọ mặt khác. Cẩm nang Tham khảo Nha khoa Nhi. Chicago, Ill.: Học viện Nha khoa Nhi Hoa Kỳ; 2002:576-7.
2. Lewis CW, Jacob LS, Lehmann CU, PHẦN AAP VỀ SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG. Bác sĩ nhi khoa chăm sóc chính và chăm sóc trẻ em bị sứt môi và/hoặc hở hàm ếch. khoa nhi. 2017; 139(5): e20170628
3. https://www.healthychildren.org/aspx
4. https://acpacares.org/
5. Riordan, J., & Wambach, K. (2016). Cho con bú và cho con bú. Nhà xuất bản Jones và Bartlett.
6. https://www.cdc.gov/ncbddd.html
7. https://doi.org/10.1089/bfm.2019.29132
8. https://www.mayoclinic.org/20370990
9. Wilson-Clay, B., & Hoover, K. (2017). Bản đồ nuôi con bằng sữa mẹ. Báo chí LactNews.
10. https://www.nationwidechildrens.org/1-001
11. https://stanfordhealthcare.org/144582
12. https://www.nationwidechildrens.org/2632-pii-5289
Bài viết này chứa các liên kết liên kết. Những ý kiến này là của riêng chúng tôi. Tuy nhiên, nếu bạn mua thứ gì đó, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ, điều này giúp chúng tôi giữ cho nội dung của mình miễn phí cho độc giả. kiểm tra của chúng tôi Cửa hàng chọn gà để xem thêm các sản phẩm được đề xuất của chúng tôi. Đó là cửa hàng sản phẩm được quản lý cẩn thận của chúng tôi mà chúng tôi yêu thích và giới thiệu! ❤️
Nguồn : Baby-chick
Trả lời