Chuột rút khi mang thai

Chuột rút khi mang thai có bình thường không?

Chuột rút nhẹ thỉnh thoảng trong thai kỳ thường không có gì đáng lo ngại – mặc dù bạn sẽ muốn đề cập đến chúng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Tuy nhiên, nếu chuột rút hoặc đau bụng dữ dội hoặc dai dẳng hoặc xảy ra cùng với các triệu chứng khác, chúng có thể báo hiệu một vấn đề.

Ví dụ, trong giai đoạn đầu của thai kỳ, bạn thường bị chuột rút và ra máu một chút. Thông thường các triệu chứng sẽ dừng lại và quá trình mang thai diễn ra bình thường. Tuy nhiên, đôi khi chuột rút hoặc đau sớm có thể là dấu hiệu của điều gì đó bất thường, chẳng hạn như nhiễm trùng, mang thai ngoài tử cung hoặc sẩy thai.

Ở giai đoạn sau của thai kỳ, chuột rút có thể có nguyên nhân vô hại, chẳng hạn như co thắt Braxton-Hicks hoặc đau dây chằng tròn. Hoặc chúng có thể báo hiệu một vấn đề, chẳng hạn như chuyển dạ sinh non hoặc nhau bong non.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Chuột rút của bạn không biến mất sau vài phút nghỉ ngơi
• Chuột rút hoặc đau dữ dội
• Bạn có các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt hoặc chóng mặt
• Bạn bị đau ở vùng bụng trên hoặc vùng bụng của bạn nhạy cảm bất thường khi chạm vào, đặc biệt là khi áp lực được giải phóng (Điều này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng bụng nghiêm trọng).

Chuột rút đầu thai kỳ

Các nguyên nhân có thể gây ra chuột rút khi mang thai sớm và đau bụng nhẹ bao gồm:

Chuột rút cấy ghép

Khoảng 6 đến 12 ngày sau khi thụ thai, khi trứng đã thụ tinh làm tổ trong tử cung, bạn có thể bị ra máu nhẹ và đau quặn nhẹ. Đây được gọi là chảy máu do cấy ghép, và nó thường kéo dài không quá một hoặc hai ngày.

Chuột rút và chảy máu ít hơn bạn cảm thấy với kỳ kinh bình thường và bạn cũng có thể gặp phải:

• Buồn nôn
• Căng vú
• Đau lưng dưới
• Tâm trạng lâng lâng
• Nhức đầu

Chảy máu khi cấy ghép là hoàn toàn bình thường và nó xảy ra với khoảng 15 đến 25 phần trăm phụ nữ mang thai.

Khí và đầy hơi

Bạn có nhiều khả năng bị đau khí và đầy hơi khi mang thai do các hormone làm chậm quá trình tiêu hóa của bạn và áp lực của tử cung đang lớn lên dạ dày và ruột của bạn. Tuy nhiên, đầy hơi và đầy hơi gây khó chịu đường ruột hơn là chuột rút hoặc đau đớn, vì vậy hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu cảm giác khó chịu của bạn là đau đớn.

Ngoài ra, hãy gọi nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Máu trong phân của bạn
• Tiêu chảy nặng

Táo bón

Các hormone thai kỳ làm chậm quá trình tiêu hóa của bạn và áp lực của tử cung ngày càng lớn lên trực tràng có thể dẫn đến táo bón. Vì vậy, có thể mất nước. (Nếu bạn uống đủ, nước tiểu của bạn sẽ có màu trong hoặc vàng nhạt).

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu táo bón của bạn nghiêm trọng hoặc nếu bạn cũng có:

• Đau bụng
• Bệnh tiêu chảy
• Chất nhầy hoặc máu trong phân của bạn

Chuột rút khi đạt cực khoái

Bạn có thể nhận thấy một chút chuột rút trong hoặc ngay sau khi đạt cực khoái. Đó là do tử cung co bóp một cách tự nhiên khi bạn đạt cực khoái. Miễn là nó nhẹ và tồn tại trong thời gian ngắn, điều đó hoàn toàn bình thường và không có gì đáng lo ngại.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị chuột rút nhiều hơn mức độ nhẹ và không biến mất sau vài phút hoặc nếu bạn có:

• Đau đớn
• Sự chảy máu
• Phóng điện

Sẩy thai

Sảy thai là hiện tượng thai bị mất trong 20 tuần đầu. Các triệu chứng của sẩy thai sớm có thể bao gồm:

• Chảy máu âm đạo hoặc ra máu
• Đau quặn bụng. Cơn đau có thể nhẹ hoặc buốt, từng cơn hoặc liên tục. Chuột rút có thể giống như chuột rút trong kỳ kinh nguyệt. Nó cũng có thể cảm thấy giống như đau lưng dưới hoặc áp lực vùng chậu.
• Chuyển mô hoặc vật liệu giống cục máu đông từ âm đạo

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có dấu hiệu sẩy thai. Nếu bạn bị đau dữ dội hoặc chảy máu nhiều, bạn cần phải đi khám ngay lập tức.

Mang thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung, thường là ở một trong các ống dẫn trứng. Nó có thể gây chuột rút trong thời kỳ đầu mang thai và các triệu chứng khác.

Nếu không được điều trị, thai ngoài tử cung có thể nguy hiểm đến tính mạng. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Chuột rút ở bụng hoặc vùng chậu hoặc đau hoặc đau (đặc biệt là cơn đau buốt, đột ngột chỉ xảy ra ở một bên)
• Chảy máu âm đạo hoặc chảy máu
• Đau nặng hơn khi hoạt động thể chất hoặc khi đi tiêu hoặc ho
• Đau lưng dưới

Nếu ống dẫn trứng bị vỡ, đó là một trường hợp cấp cứu y tế. Đến phòng cấp cứu ngay lập tức hoặc gọi 911 nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau vai cùng với đau bụng (Điều này là do sự tích tụ máu dưới cơ hoành của bạn do ống dẫn trứng bị vỡ.)
• Đau đột ngột, dữ dội ở bụng hoặc xương chậu
• Yếu, chóng mặt hoặc ngất xỉu

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Mang thai – ở bất kỳ giai đoạn nào – đều khiến bạn dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bao gồm cả nhiễm trùng thận. Điều quan trọng là gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị nhiễm trùng bàng quang, vì nó có thể dẫn đến nhiễm trùng thận, có thể gây ra bệnh nghiêm trọng và chuyển dạ sớm nếu không được điều trị. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tiểu có thể dễ dàng được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Các triệu chứng của nhiễm trùng bàng quang có thể bao gồm:

• Đau, khó chịu hoặc nóng rát khi đi tiểu
• Đau hoặc đau ở vùng bụng dưới (thường ngay trên xương mu), lưng hoặc hai bên
• Đi tiểu thường xuyên hoặc không kiểm soát được, ngay cả khi có rất ít nước tiểu trong bàng quang
• Nước tiểu đục, có mùi hôi hoặc nước tiểu có lẫn máu

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây cho thấy nhiễm trùng có thể đã lan đến thận của bạn:

• Sốt cao, thường kèm theo run rẩy, ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
• Đau ở lưng dưới hoặc giữa lưng, bụng hoặc một bên, ngay dưới xương sườn của bạn
• Buồn nôn và nôn kèm theo bất kỳ triệu chứng tiết niệu nào ở trên
• Có mủ hoặc máu trong nước tiểu của bạn

Chuột rút trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba

Ở giai đoạn sau của thai kỳ, chuột rút và đau bụng có thể do một số vấn đề tương tự như trước đó (như đầy hơi và chướng bụng, táo bón và quan hệ tình dục). Nhưng nó cũng có thể được gây ra bởi:  

Đau dây chằng tròn

Đau dây chằng tròn thường là một cơn đau ngắn, buốt, như dao đâm hoặc đau âm ỉ mà bạn có thể cảm thấy ở một hoặc cả hai bên bụng dưới hoặc sâu ở háng. Nó có thể bắt đầu sớm nhất là từ 10 đến 12 tuần nhưng thường được cảm nhận nhiều hơn trong tam cá nguyệt thứ hai khi các dây chằng trong khung xương chậu hỗ trợ tử cung của bạn căng ra và dày lên để thích ứng với kích thước ngày càng lớn của nó. Nó có thể tồi tệ hơn ở một bên so với bên kia.

Bạn có thể cảm thấy đau nhói, ngắn nếu đột ngột thay đổi tư thế, chẳng hạn như khi bạn ra khỏi giường hoặc đứng lên khỏi ghế hoặc khi bạn ho, lăn lộn trên giường hoặc ra khỏi bồn tắm. Hoặc bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ sau một ngày đặc biệt hoạt động. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu tình trạng khó chịu này vẫn tiếp diễn ngay cả khi bạn đã nghỉ ngơi.

Các cơn co thắt Braxton Hicks

Sau khi mang thai, thỉnh thoảng bạn có thể bắt đầu cảm thấy có cảm giác co thắt trong tử cung. Trước 37 tuần, những cơn co thắt Braxton Hicks này không thường xuyên, không đều đặn và về cơ bản không gây đau đớn. Bạn có thể nhận thấy chúng nhiều hơn khi mất nước, khi bàng quang đầy, vào cuối ngày và / hoặc trong hoặc sau khi hoạt động thể chất và quan hệ tình dục. (Khi bạn đã gần đến ngày dự sinh, loại chuột rút này khi mang thai có thể là dấu hiệu chuyển dạ sớm).

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Các cơn co thắt kèm theo đau lưng dưới.
• Bạn cảm thấy hơn sáu cơn co thắt mỗi giờ (ngay cả khi chúng không đau).
• Các cơn co thắt đến đều đặn.
• Bạn cũng bị tiết dịch âm đạo hoặc chảy máu.
• Bạn có bất kỳ dấu hiệu nào khác của chuyển dạ sớm.

Chuyển dạ sinh non

Bạn đang trong tình trạng chuyển dạ sinh non, còn được gọi là chuyển dạ sinh non, nếu bạn bắt đầu có các cơn co thắt gây ra hoặc làm giãn cổ tử cung của bạn sớm hơn 37 tuần của thai kỳ. Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây trước đó:

• Tăng đáng kể số lượng hoặc loại dịch tiết âm đạo (Có thể chảy nước, nhầy hoặc nhuốm máu.)
• Chảy máu âm đạo hoặc chảy máu
• Chuột rút ở bụng, bao gồm cảm giác như chuột rút trong thời kỳ kinh nguyệt (có hoặc không có tiêu chảy)
• Các cơn co thắt thường xuyên hoặc thường xuyên (ngay cả khi chúng không đau)
• Một lượng nước chảy ào ạt hoặc nhỏ giọt từ âm đạo của bạn (màng ối vỡ)

Ngoài ra, trong khi một số áp lực vùng chậu hoặc bụng dưới và đau lưng dưới là bình thường, hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có những triệu chứng này ngoài bất kỳ triệu chứng nào ở trên hoặc nếu cơn đau hoặc áp lực liên tục và mới đối với bạn.

Nhau bong non

Nhau bong non là một tình trạng đe dọa tính mạng, trong đó nhau thai tách khỏi tử cung, một phần hoặc toàn bộ, trước khi em bé của bạn được sinh ra.

Các triệu chứng có thể rất khác nhau nhưng bao gồm:

• Chảy máu đột ngột
• Rò rỉ nước ối có máu
• Đau lưng dữ dội
• Các cơn co thắt đau đớn thường xuyên. Tử cung của bạn có thể co lại và cứng (như chuột rút hoặc cơn co thắt không biến mất) hoặc cảm thấy mềm. Bạn cũng có thể nhận thấy rằng hoạt động của bé trở nên ít thường xuyên hơn.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Nhau bong non là một trường hợp cấp cứu y tế.

U nang buồng trứng

U nang buồng trứng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề nào trong thai kỳ. Nhưng nếu bạn bị u nang buồng trứng bị vỡ hoặc bị xoắn (gọi là xoắn buồng trứng), nó có thể gây ra:

• Đau đột ngột, dữ dội (vỡ)
• Đau bụng dưới từng cơn ở một bên (xoắn buồng trứng)
• Sốt
• Buồn nôn và / hoặc nôn mới khởi phát
• Mệt mỏi hoặc yếu đuối

Xoắn buồng trứng là một cấp cứu y tế. Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức Nếu bạn đã biết có u nang buồng trứng và đột nhiên xuất hiện cơn đau bụng.

Các nguyên nhân khác của chuột rút khi mang thai

Nhiều tình trạng khác có thể gây chuột rút, cho dù bạn đang mang thai hay không. Một số nguyên nhân phổ biến nhất của chuột rút hoặc đau bụng khi mang thai bao gồm:

• Vi rút dạ dày
• Ngộ độc thực phẩm
• Viêm ruột thừa
• Sỏi thận
• Viêm gan hoặc gan nhiễm mỡ cấp tính
• Bệnh túi mật
• Viêm tụy
• U xơ
• Tắc ruột

Cả bệnh túi mật và viêm tụy thường là kết quả của sỏi mật, bệnh này phổ biến hơn trong thời kỳ mang thai. Các khối u xơ có thể phát triển trong thai kỳ và gây ra cảm giác khó chịu. Và áp lực của tử cung đang phát triển lên mô ruột đã bị sẹo trước đó có thể gây tắc ruột, rất có thể xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba.

Tôi có thể làm gì để giảm chứng chuột rút khi mang thai không?

Nếu bạn bị đau nhẹ và không có triệu chứng nào nghiêm trọng hơn, hãy thử các mẹo sau để giảm đau bụng:

• Di chuyển xung quanh hoặc thực hiện một số bài tập nhẹ nhàng để giảm đau do đầy hơi và táo bón. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc dùng simethicone để giúp khí di chuyển qua.
• Tắm nước ấm (không nóng) hoặc tắm vòi hoa sen.
• Cúi người về phía một cơn đau để giảm bớt đau đớn.
• Uống nhiều nước.
• Thử nằm xuống. Điều này có thể làm giảm cơn đau do các cơn co thắt Braxton Hicks gây ra.
• Cân nhắc dùng acetaminophen theo hướng dẫn trên bao bì. (Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, ngay cả thuốc không kê đơn, trong khi mang thai.)

Khi nào cần gọi bác sĩ khi bị chuột rút khi mang thai: Hướng dẫn trực quan

Nếu bạn đang cố gắng quyết định xem liệu chứng chuột rút của mình có cần gọi bác sĩ hay không, hãy xem qua các câu hỏi trong sơ đồ này. Tất nhiên nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về việc phải làm, hãy thận trọng và gọi cho nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn.

Tìm hiểu thêm:

• Mát-xa trước khi sinh để giảm đau nhức khi mang thai
• Các triệu chứng mang thai bạn không bao giờ nên bỏ qua
• Các bài tập kéo giãn khi mang thai