10 lầm tưởng về chuyển dạ và sinh nở

Có rất nhiều cuộc thảo luận xung quanh quá trình chuyển dạ và sinh nở, và đúng như vậy! Bạn sắp sinh ra một con người mới, đó là một kỳ tích to lớn về thể chất và tinh thần. Hệ thống chăm sóc sức khỏe, bạn bè và gia đình, phương tiện truyền thông xã hội, podcast và những yếu tố ảnh hưởng khác đều cùng nhau chia sẻ những câu chuyện, mẹo và lời cảnh báo khi sinh nở. Ngoài ra còn có rất nhiều huyền thoại trôi nổi ngoài kia.

Sinh con không phải là một kích cỡ phù hợp với tất cả. Mỗi lần chuyển dạ và sinh nở là duy nhất, và mỗi người mẹ trải qua một cách khác nhau. Ở đây chúng ta sẽ khám phá và xua tan một số lầm tưởng phổ biến về chuyển dạ và sinh nở.

10 lầm tưởng về chuyển dạ và sinh nở

1. Mất chất nhầy có nghĩa là sắp chuyển dạ

Nút nhầy là một tập hợp chất nhầy và mô ngăn chặn cổ tử cung để bảo vệ nhiễm trùng không xâm nhập vào tử cung của bạn trong thời kỳ mang thai. Nó thường là một khối vật liệu giống như thạch trong suốt, màu trắng hoặc hơi đẫm máu. Khi cổ tử cung bắt đầu giãn ra để chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ, nút nhầy có thể rơi ra ngoài.¹

Một lầm tưởng về quá trình chuyển dạ và sinh nở là mất nút nhầy có nghĩa là quá trình chuyển dạ sẽ bắt đầu sớm, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Mặc dù sự giãn nở cổ tử cung có thể xảy ra, nhưng quá trình chuyển dạ tích cực có thể chưa đến gần. Ngoài ra, nút nhầy có thể tự tái tạo. Với đứa con đầu lòng, tôi bị mất nút nhầy hai tuần trước khi chuyển dạ, và sau đó tôi lại mất nút này vào ngày các cơn co thắt bắt đầu. Mất nút nhầy không phải là dấu hiệu tốt cho biết khi nào quá trình chuyển dạ sẽ bắt đầu, vì có thể là từ vài giờ đến vài tuần.¹

Nếu bạn nghi ngờ mình bị mất nút nhầy trước 37 tuần của thai kỳ, bạn nên cho bác sĩ biết. Mặt khác, cố gắng không phân tích quá mức điều này có nghĩa là gì đối với thời gian chuyển dạ của bạn—gần như không thể biết được và em bé của bạn sẽ chào đời khi chúng sẵn sàng.

2. Bạn chỉ có thể nhai đá khi chuyển dạ

Bạn có thể đã nghe chuyện hoang đường rằng bạn không được phép ăn uống trong khi chuyển dạ hoặc bạn chỉ được phép ngậm đá bào. Tất nhiên, không ai ngăn cản bạn ăn vặt hoặc ăn trong khi bạn chuyển dạ ở nhà. Đây là một phần lý do mà nhiều nhà giáo dục sinh sản khuyên bạn nên ở nhà khi chuyển dạ càng lâu càng tốt.

Sau khi đến nơi sinh nở, bạn có thể được phép tiếp tục ăn hoặc không. Khi tôi làm thủ tục chuyển dạ và sinh nở, y tá của tôi mang cho tôi một thực đơn và bảo tôi gọi bữa sáng trước khi bác sĩ ra lệnh hạn chế ăn. Lý do không được phép ăn là nếu bạn phải sinh mổ, bạn có nguy cơ bị nôn và hít phải thuốc an thần.

Đối với những trường hợp sinh ngả âm đạo có nguy cơ thấp, có thể không cần kiêng ăn. Một đánh giá có hệ thống xem xét việc cho phép ăn trong khi chuyển dạ cho thấy thời gian chuyển dạ ngắn hơn và không có nguy cơ gia tăng đối với kết quả sản khoa và trẻ sơ sinh. Ăn trong khi chuyển dạ cũng không làm tăng tỷ lệ nôn mửa hoặc khả năng sinh mổ. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của bạn về chính sách của bệnh viện và biện hộ cho chính bạn nếu bạn thấy đói trong phòng chuyển dạ.²

3. Bạn không thể sinh thường sau khi sinh mổ

Mặc dù hoàn cảnh của mỗi phụ nữ khác nhau, nhưng trong nhiều trường hợp vẫn có thể sinh thường sau mổ lấy thai (VBAC). Nhiều khi, các nhà cung cấp dịch vụ ít nhất sẽ để bạn thử trải nghiệm chuyển dạ và sinh thường sau khi sinh mổ. Khi thích hợp, VBAC làm giảm rủi ro cho mẹ khi sinh và cho các lần mang thai trong tương lai. Một số yếu tố rủi ro khiến VBAC không thành công bao gồm mang thai quá gần hoặc quá xa, chỉ số khối cơ thể cao và quá hạn.^3,4,5

Nếu trước đây bạn đã sinh mổ và muốn sinh thường lần này, đừng cho rằng điều đó là không thể đối với bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc liệu bạn có thể thử VBAC hay không.

4. Nước của bạn sẽ vỡ như trong phim

Tình trạng vỡ ối hay còn gọi là “vỡ màng ối” chỉ xảy ra trước các cơn co thắt trong 8 đến 10% trường hợp mang thai. Trong khi một huyền thoại về chuyển dạ và sinh nở bao gồm vỡ ối là dấu hiệu chuyển dạ đầu tiên và các bộ phim thường chiếu điều này, thì quá trình chuyển dạ thường bắt đầu bằng các cơn co thắt. Nếu nước ối của bạn bị vỡ trước các cơn co thắt, em bé của bạn có thể sẽ chào đời trong vài ngày tới. Sau khi nước ối vỡ, nếu bạn không sinh, bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng nhau thai, chèn ép dây rốn, nhau bong non và sinh mổ.⁶

Nhiều bộ phim cũng mô tả nước vỡ như một dòng chất lỏng bất ngờ phun ra. Trong khi điều này đôi khi có thể xảy ra, vỡ ối cũng có thể là rò rỉ chậm. Điều này sẽ gây ra tình trạng ẩm ướt liên tục ở quần lót và rò rỉ chất lỏng dạng nước từ âm đạo, trái ngược với một trường hợp có một lượng lớn chất lỏng. Mặc dù bạn có thể đang tưởng tượng mình bị vỡ ối đột ngột và đột ngột ở nhà và biết rằng đã đến lúc phải đến bệnh viện, nhưng điều đó có nhiều khả năng xảy ra sau này khi chuyển dạ, và tại thời điểm đó, bạn thậm chí có thể không biết!⁶

5. Sinh mổ luôn kinh khủng

Khái niệm sinh mổ có thể rất đáng sợ, từ ca phẫu thuật thực tế cho đến quá trình phục hồi. Sinh mổ khẩn cấp có thể đặc biệt căng thẳng, vì nó có thể không như những gì bạn hình dung về ca sinh nở của mình. Tuy nhiên, đã có một nỗ lực đáng kể để làm cho tất cả các ca sinh mổ, có kế hoạch hoặc không có kế hoạch, giống như sinh thường hơn. Một số biện pháp can thiệp bao gồm bật bản nhạc bạn chọn trong phòng phẫu thuật, giảm bớt tiếng chuông báo động, nhờ người bạn đời ở bên cạnh, sử dụng tấm màn trong suốt để nhìn thấy con bạn ngay lập tức và đặt con bạn lên ngực của bạn. Đồng thời, họ sẽ khâu bạn lại để quá trình sinh mổ của bạn nhẹ nhàng và yên bình hơn.⁷

Một số phụ nữ cho biết việc sinh mổ phục hồi dễ dàng hơn và nhiều người cũng cho biết họ yên tâm hơn nếu họ có thể lên lịch mổ trước. Mặc dù nó có thể không phải là lựa chọn đầu tiên của bạn, nhưng sinh mổ không phải lúc nào cũng khủng khiếp như một số người vẫn nói.

6. Bạn nên đến bệnh viện khi có dấu hiệu chuyển dạ đầu tiên

Bạn đã chờ đợi trong suốt quá trình mang thai để sinh đứa con quý giá của mình, và giờ đây cuối cùng cũng đến lúc. Bạn đang trải qua các cơn co thắt và có cảm giác như cuối cùng cũng đến lúc. Bạn có thể cảm thấy muốn chạy ngay đến bệnh viện ngay khi chuyển dạ, nhưng tốt nhất là bạn nên đợi trong hầu hết các trường hợp. Bạn có thể cảm thấy thoải mái hơn khi ở nhà so với khi ở bệnh viện, và việc ở nhà có thể giúp quá trình chuyển dạ diễn ra nhanh chóng và tự nhiên hơn so với trong môi trường bệnh viện. Nếu bạn đến bệnh viện quá sớm, họ thậm chí có thể gửi bạn về nhà.

Nhiều nhà cung cấp khuyên bạn nên tuân theo quy tắc 5-1-1, nghĩa là bạn nên trải qua các cơn co thắt năm phút một lần, kéo dài một phút mỗi lần trong ít nhất một giờ trước khi đến bệnh viện. Điều này có thể báo hiệu bạn đang chuyển dạ tích cực.

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của mình hoặc đến bệnh viện nếu bạn bị chảy máu âm đạo nhiều, nhiều hơn là ra máu hoặc nhận thấy cử động của thai nhi giảm. Nếu không, có lẽ tốt nhất là bạn nên chờ chuyển dạ sớm ở nhà, vì bạn có thể hào hứng nhất có thể để được biểu diễn trên đường!^{số 8}

7. Quá trình chuyển dạ vô cùng đau đớn từ đầu đến cuối

Có lẽ bạn hình dung ra cơn đau dữ dội, triền miên từ khi bắt đầu chuyển dạ cho đến khi em bé nằm trong vòng tay của bạn. Bạn có thể đã từng thấy những bức tranh mô tả phụ nữ rên rỉ hoặc la hét không ngừng khi chuyển dạ. Tuy nhiên, một phần tuyệt vời của quá trình chuyển dạ là những khoảng thời gian nghỉ ngơi từ cơn đau. Các cơn co thắt kéo dài khoảng một phút và mặc dù gây đau đớn cho nhiều phụ nữ nhưng chúng sẽ kết thúc và bạn có thời gian nghỉ ngơi trước một cơn co thắt khác. Cố gắng thực hiện từng cơn co thắt một lần và hình dung phần còn lại tiếp theo của bạn giữa các đợt tăng. Tôi đã nghe nói về những phụ nữ chợp mắt ngắn giữa các cơn co thắt hoặc trước khi rặn đẻ, ngay cả khi không gây tê ngoài màng cứng.

8. Bạn chỉ đẩy trong một giờ

Khi mang thai đứa con gái đầu lòng, tôi nhớ đã nghe một câu chuyện hoang đường rằng quá trình rặn đẻ thường diễn ra nhanh chóng. Kể từ đó, tôi đã biết rằng giai đoạn đẩy có thể kéo dài từ vài phút đến hàng giờ! Những người lần đầu làm mẹ và những bà mẹ gây tê ngoài màng cứng có xu hướng rặn đẻ lâu hơn. Đẩy chậm hơn hoặc nhẹ nhàng hơn có thể làm giảm nguy cơ bị rách bằng cách cho mô âm đạo thời gian và cơ hội để căng ra thay vì bị đứt. Nếu mẹ và bé chịu rặn tốt, không nên hạn chế thời gian bạn được phép rặn trước khi can thiệp.⁹

9. Bạn phải sinh nằm ngửa

Nghiên cứu cho thấy rằng hầu hết phụ nữ ngày nay sinh con nằm ngửa bằng cách rặn do huấn luyện viên hướng dẫn. Đối với một số phụ nữ, việc nằm ngửa giúp họ nghỉ ngơi tốt hơn giữa các cơn co thắt. Tuy nhiên, đối với những người khác, chống đẩy có tác dụng chống lại trọng lực và các lực tự nhiên. Gây tê ngoài màng cứng có thể khiến việc đứng thẳng trở nên khó khăn hơn, nhưng bạn có thể yêu cầu trợ giúp và các thiết bị định vị hỗ trợ như quả bóng đậu phộng nếu bạn không muốn đẩy lưng. Nếu bạn muốn đẩy ở một vị trí khác, đừng cảm thấy bị giới hạn ở lưng. Hãy hỏi y tá và nhà cung cấp của bạn để giúp bạn thử các lựa chọn khác.^10,11

10. Ai cũng ị khi rặn

Việc đi tiêu trong giai đoạn rặn của chuyển dạ là điều bình thường. Xét cho cùng, các cơ dùng để đẩy em bé ra cũng giống như các cơ dùng để đại tiện. Nhiều nhà cung cấp nói rằng nếu bạn ị trong khi rặn, điều đó có nghĩa là bạn đang làm đúng. Tuy nhiên, không phải ai cũng ị trong khi rặn đẻ — một số phụ nữ bị tiêu chảy trong quá trình chuyển dạ và tất cả đều sạch sẽ khi rặn đẻ. Những người khác không trải nghiệm điều này.

Mặc dù không phải ai cũng ị khi chuyển dạ, nhưng ngay cả khi bạn làm vậy thì cũng không có gì đáng lo ngại. Các bác sĩ và y tá của bạn đã quen với điều đó vì nó phổ biến và họ sẽ dọn sạch nó trước khi bất kỳ ai (có thể kể cả bạn!) biết điều đó đã xảy ra. Với mọi thứ khác đang diễn ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, một chút nhu động ruột sẽ là điều cuối cùng bạn nghĩ đến, tin tôi đi.

Mặc dù nhiều huyền thoại về chuyển dạ và sinh nở có một chút sự thật đằng sau chúng, nhưng như bạn có thể thấy, chúng không áp dụng cho mọi bà mẹ. Tập hợp đội đỡ đẻ của bạn, tự tìm hiểu về quá trình chuyển dạ và tìm một nhà cung cấp dịch vụ mà bạn tin tưởng là những điều tốt nhất bạn có thể làm để có một ca sinh an toàn và tích cực. Mọi thứ có thể không diễn ra theo kế hoạch sinh nở của bạn, nhưng việc đặt mục tiêu cho quá trình chuyển dạ và sinh nở sẽ giúp mọi thứ diễn ra suôn sẻ và tích cực hơn. Hãy cố gắng tìm kiếm sự bình yên khi ngày giao hàng đến gần và đừng tin vào những gì bạn nghe thấy!

Tài nguyên

1. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21606

2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28178059/

3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681543/

4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6078504/

5. https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12978-021-01319-0

6. https://www.chop.edu/conditions-diseases/pprom

7. https://utswmed.org/medblog/gentle

8. https://health.ucsd.edu/specialties/Pages/when-to-go.aspx

9. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/art-20046545

10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4235063/

11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1804305/