Sinh chân không: Những điều bạn cần biết

10 Mins read95 Views

Chuyển dạ và sinh nở có thể là một thời gian căng thẳng. Bạn đang cố gắng kiểm soát cơn đau của mình trong khi mong đợi cuối cùng sẽ gặp được đứa con mới chào đời ngọt ngào của mình và đưa ra những quyết định tốt nhất để giữ cho bản thân và em bé khỏe mạnh. Khi nhà cung cấp dịch vụ của bạn đề xuất một biện pháp can thiệp ở giai đoạn hai như sinh chân không để giúp quá trình chuyển dạ diễn ra suôn sẻ và giữ an toàn cho bạn và em bé, hiểu được những lợi ích và rủi ro là một ý tưởng hay.

Sinh bằng phương pháp hút chân không cũng có thể được gọi là “sinh bằng phương pháp hút chân không” hoặc “sinh bằng phương pháp phẫu thuật qua đường âm đạo”, mặc dù “sinh bằng phương pháp phẫu thuật qua đường âm đạo” cũng có thể có nghĩa là sinh bằng kẹp. Hiểu được sinh chân không là gì, tại sao nó có thể được sử dụng, một số lợi ích và rủi ro, và phục hồi là điều cần thiết.

Sinh chân không sử dụng dụng cụ hút để nhanh chóng dẫn và kéo em bé ra khỏi ống sinh. Thiết bị hút có thể được làm bằng kim loại hoặc vật liệu mềm hơn. Dụng cụ bằng kim loại có nhiều khả năng gây thương tích hơn, nhưng vật liệu mềm dễ bong ra khỏi đầu trẻ hơn.¹

Nhà cung cấp dịch vụ y tế áp dụng chân không vào một điểm cụ thể trên da đầu của em bé nằm trên vùng cứng giữa thóp trước và sau của em bé hoặc các điểm mềm. Khi được đặt đúng cách, máy hút có thể giúp định vị đầu của em bé để uốn cong, xoay và đi xuống và ra khỏi ống sinh một cách dễ dàng.¹

Sau khi nhà cung cấp xác nhận vị trí chính xác, họ sẽ bật lực hút và tăng lực hút cho đến khi thiết bị cho biết nó nằm trong “vùng xanh”. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ dùng một tay kéo chân không xuống trong khi tay kia dùng tay kia để đảm bảo thiết bị được gắn vào đầu của em bé. Họ áp dụng lực hút mỗi khi bạn co thắt và rặn đẻ. Quá trình hút có thể dừng lại khi đầu của em bé có thể nhìn thấy và trồi lên, và phần còn lại của quá trình sinh nở diễn ra bình thường.¹

Sinh chân không có thể đẩy nhanh quá trình sinh thường nếu mẹ hoặc em bé không chịu được chuyển dạ và em bé cần ra ngoài nhanh chóng. Nó nhanh hơn sinh mổ, có thể rất nguy hiểm nếu em bé gặp nguy hiểm. Nó cũng ít xâm lấn hơn so với sinh mổ, đặc biệt là khi em bé đã xuống khung chậu. Điều này thường làm cho sự phục hồi dễ dàng hơn cho người mẹ.^2,3

Một số chỉ định của mẹ về sinh chân không bao gồm kiệt sức, giai đoạn rặn đẻ kéo dài hoặc các tình trạng tim mạch hoặc thần kinh có sẵn khiến mẹ không thể rặn đẻ.¹

Nhà cung cấp của bạn cũng có thể thực hiện sinh chân không nếu các vấn đề về nhịp tim của thai nhi cho thấy em bé không chịu được các cơn co thắt hoặc rặn đẻ.¹

Thời gian mang thai ít nhất phải là 34 tuần để nhà cung cấp dịch vụ của bạn cân nhắc việc sinh bằng phương pháp hút chân không.¹

Sinh chân không chỉ có thể được sử dụng trong giai đoạn thứ hai của chuyển dạ hoặc giai đoạn đẩy. Điều này có nghĩa là cổ tử cung phải được mở rộng hoàn toàn và đầu của em bé phải nằm trong khung xương chậu của người mẹ. Túi nước của bạn cũng phải bị vỡ.¹

Các yêu cầu khác đối với việc phân phối chân không bao gồm:¹

Bàng quang rỗng
Có kế hoạch kiểm soát cơn đau, chẳng hạn như gây tê ngoài màng cứng
Ước tính rằng đầu của em bé sẽ vừa với xương chậu của mẹ

Để bắt đầu sinh con bằng chân không, nhà cung cấp dịch vụ của bạn phải có sự đồng ý của bạn về quy trình và kế hoạch dự phòng cho phần C nếu việc sinh con bằng chân không thất bại.¹

Sinh chân không chiếm 3-5 phần trăm của tất cả các ca sinh âm đạo ở Hoa Kỳ. Chúng phổ biến hơn nhiều ở miền Nam và ít phổ biến hơn ở vùng Đông Bắc.^2,4

Khi tỷ lệ sinh mổ tăng lên, việc sinh bằng máy hút và kẹp đã giảm. Bạn chỉ đủ điều kiện để thử sinh chân không nếu bạn và em bé của bạn đáp ứng tất cả các tiêu chí.²

Sinh chân không rất hiệu quả nếu chỉ được sử dụng trên những bệnh nhân đủ điều kiện và được thực hiện bởi các bác sĩ có kinh nghiệm. Một nghiên cứu cho thấy rằng một nỗ lực hút chân không đã thất bại dưới 5 phần trăm thời gian nó được sử dụng. Sinh chân không có nhiều khả năng thất bại hơn ở những em bé lớn hơn, lớn hơn, những bà mẹ cao hơn, những bà mẹ có kinh nghiệm và những bà mẹ được gây tê ngoài màng cứng hoặc tăng cường Pitocin.^4,5

Nếu ca sinh có hỗ trợ hút chân không không thành công trong vòng hai hoặc ba lần kéo, hoặc thiết bị bật ra khỏi đầu em bé hơn ba lần, nhà cung cấp dịch vụ của bạn nên ngừng các nỗ lực đó và tiến hành sinh mổ. Không nên áp dụng chân không trong hơn 20 đến 30 phút.¹

Mặc dù tỷ lệ các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến sinh chân không tương đối thấp, nhưng người mẹ và em bé có thể phải chịu hậu quả.

Người mẹ có thể bị rách âm đạo, đau âm đạo và cơ vòng do sinh chân không. Nhà cung cấp của bạn nên sử dụng một ngón tay để đảm bảo rằng không có mô âm đạo hoặc cổ tử cung nào ở giữa chân không và đầu của em bé trước khi hút. Điều này giúp giảm nguy cơ chấn thương âm đạo. Các bà mẹ cũng có thể bị đau khi đi tiểu, khó đi tiểu hoặc rò rỉ nước tiểu sau khi sinh chân không.^1,2

Sinh chân không gây ra những rủi ro nhất định cho em bé khi áp dụng lực hút lên da đầu. Những rủi ro này bao gồm bầm tím và chảy máu trên da đầu, chảy máu trong não hoặc mắt, nồng độ bilirubin cao và tổn thương thần kinh. Trẻ sơ sinh cũng có thể bị nứt hộp sọ do sinh chân không, thường là vết nứt nhỏ và lành nhanh chóng. Hiếm khi, gãy xương sọ có thể cần phẫu thuật để sửa chữa.^1,2

Nếu rủi ro khi sinh bằng phương pháp hút chân không quá cao, bạn có thể tiếp tục chuyển dạ như bình thường. Điều này được gọi là quản lý mong đợi. Quản lý mang thai có thể hiệu quả hơn nếu bạn từ chối gây tê ngoài màng cứng. Điều này cho phép bạn cảm thấy muốn rặn và rặn mạnh hơn. “Chuyển dạ” hoặc chờ rặn ngay cả sau khi bạn đã giãn hoàn toàn, điều này cho phép em bé của bạn tự hạ xuống một cách độc lập, cũng có thể làm tăng khả năng thành công của việc quản lý thai kỳ.⁴

Tuy nhiên, nếu có trường hợp khẩn cấp về thai nhi, bác sĩ của bạn có thể sẽ tư vấn một số biện pháp can thiệp thay vì chờ đợi thận trọng. Nếu sự hỗ trợ chân không không phải là sự can thiệp được lựa chọn, thì đó sẽ là tăng cường Pitocin để tăng cường và tăng tốc độ co bóp của bạn và đưa em bé ra ngoài hoặc mổ lấy thai.⁴

Nếu không có biến chứng nghiêm trọng nào sau khi sinh chân không, quá trình hồi phục của bạn sẽ giống như bất kỳ ca sinh thường nào khác. Đau nhức và châm chích là bình thường; nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn để giảm đau. Nếu cơn đau vẫn tiếp diễn, vật lý trị liệu sàn chậu có thể giúp bạn hồi phục hoàn toàn.²

Nếu bạn bị rách âm đạo và phải khâu, vết khâu có thể bị bỏng hoặc ngứa, đặc biệt là khi đi tiểu. Những mũi khâu này thường tự tiêu hoặc bác sĩ của bạn có thể loại bỏ chúng tại cuộc hẹn tái khám sau sáu tuần sau sinh.

Bạn sẽ bị sản dịch, hoặc chảy máu âm đạo sau sinh, trong sáu tuần tới trong khi tử cung loại bỏ bất kỳ tàn tích nào của thai kỳ. Điều này thường là bình thường và không liên quan đến việc sinh bằng máy hút chân không. Nếu bạn lo lắng về lượng máu bị mất, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của bạn.²

Em bé của bạn cũng sẽ hồi phục sau khi sinh chân không trong một vài tuần. Bất kỳ vết bầm tím, sưng tấy và vàng da nào cũng sẽ dần biến mất hoặc chúng có thể được chiếu đèn xanh để giúp giảm mức độ vàng da. Hãy nhẹ nhàng với cái đầu mỏng manh của bé trong vài tuần đầu đời. Hãy chắc chắn tham dự tất cả các cuộc hẹn nhi khoa cho em bé mới sinh của bạn để đảm bảo chúng phục hồi, chữa lành và phát triển như bình thường.²

Có hiểu biết trước về các biện pháp can thiệp chuyển dạ và sinh nở có thể giúp bạn dự đoán kết quả. Trong các cuộc hẹn trước khi sinh, bạn có thể hỏi bác sĩ về kinh nghiệm và sự thoải mái khi sinh chân không nếu bạn cần trợ giúp trong quá trình rặn đẻ. Mặc dù đây không phải là hình thức sinh nở được lựa chọn đầu tiên, nhưng sinh nở chân không có thể giúp nhiều phụ nữ sinh thường nhanh chóng mà vẫn đảm bảo an toàn cho bản thân và em bé.