Viêm màng ối: Những điều bà bầu cần biết

10 Mins read1k Views

Một trò đùa phổ biến trong thời kỳ mang thai là “Nước ối của tôi bị vỡ hay tôi chỉ tự tè?” Chứng tiểu són khi mang thai là có thật, và nó có thể là một trò đùa vui nhộn! Tuy nhiên, biết nước ối của bạn có bị vỡ hay không là rất quan trọng để tránh nhiễm trùng như viêm màng ối. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn không đủ tháng hoặc bạn đủ tháng nhưng các cơn co thắt của bạn chưa bắt đầu.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn hoặc đến bệnh viện nếu nước của bạn bị vỡ trước khi bắt đầu chuyển dạ. Rò rỉ nước ối khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng gọi là viêm màng ối. Bởi vì nó có thể nghiêm trọng, điều cần thiết là phải biết viêm màng đệm là gì để nhận ra các triệu chứng và tìm cách điều trị nếu cần thiết.

Viêm Chorioamnion là gì?

Viêm màng ối là tình trạng nhiễm trùng túi ối, nước ối hoặc nhau thai. Nhiễm trùng cũng có thể lan đến dây rốn. Nó xảy ra khi vi khuẩn hoặc vi trùng khác xâm nhập vào tử cung vô trùng.^1,2,3

Nguyên nhân gây viêm màng ối?

Tử cung và em bé của bạn thường được bảo vệ rất tốt trong thời kỳ mang thai. Nút nhầy cổ tử cung và túi ối hoạt động như những rào cản ngăn vi khuẩn bình thường xâm nhập từ âm đạo vào túi nước trong tử cung.²

Nhau thai cũng lọc để ngăn ngừa nhiễm trùng đến tử cung hoặc em bé của bạn trong khi mang thai.⁴

Nhiễm trùng màng ối có thể xảy ra khi các rào cản, bộ lọc và bảo vệ này không thành công. Có ba cách để bị nhiễm trùng màng ối.

Viêm màng ối tăng dần

Hầu hết thời gian, viêm màng ối xảy ra khi màng ối của bạn bị vỡ và vi khuẩn tìm cách di chuyển qua cổ tử cung và vào túi ối. Màng ối của bạn bị vỡ càng lâu thì bạn càng có nhiều nguy cơ bị viêm màng ối lên.¹

qua nhau thai

Trong một số ít trường hợp, viêm màng ối có thể được gây ra do nhiễm trùng từ mẹ đã đi qua nhau thai vào túi ối và sang em bé. Điều này được thấy nhiều nhất trong các trường hợp mắc bệnh listeriosis, một bệnh truyền qua thực phẩm do vi khuẩn listeria gây ra.¹

Mua về mặt y tế

Các xét nghiệm chẩn đoán trong khi mang thai, chẳng hạn như lấy mẫu lông nhung màng đệm và chọc ối, có nguy cơ đưa vi khuẩn vào tử cung trong suốt quá trình. Tuy nhiên, điều này là không phổ biến.¹

Triệu chứng viêm màng ối

Có một số triệu chứng của viêm màng ối.

mẹ sốt

Sốt là phản ứng của cơ thể để chống lại nhiễm trùng. Bất kỳ nhiệt độ nào trên 100,4 độ F đều được coi là bất thường khi mang thai và sốt ở người mẹ có thể phản ánh trường hợp viêm màng ối ở phụ nữ mang thai. Gần như tất cả các trường hợp viêm màng ối lâm sàng đều có sốt và nhiều nhà cung cấp dịch vụ y tế yêu cầu phải có sốt để chẩn đoán.¹

Tất nhiên, phải loại trừ các nguyên nhân gây sốt tiềm ẩn khác, nhưng cần nghi ngờ và điều tra viêm màng ối khi phụ nữ mang thai bị sốt.

Tim đập loạn nhịp

Nhiễm trùng trong tử cung có thể khiến mẹ và bé có nhịp tim cao hơn bình thường. Nếu người mẹ có nhịp tim trên 100 nhịp/phút hoặc em bé có nhịp tim trên 160 nhịp/phút thì có thể nghi ngờ bị viêm màng ối.¹

Căng cơ tử cung

Do nhiễm trùng trong tử cung gây sưng hoặc viêm, tử cung có thể đau hoặc mềm khi chạm vào trong trường hợp viêm màng ối.¹

Thuốc giảm đau, kể cả thuốc gây tê ngoài màng cứng, có thể che lấp cơn đau tử cung. Đau tử cung cũng có những nguyên nhân khác, chẳng hạn như nhau bong non. Đau và nhạy cảm khó định lượng hơn so với sốt và nhịp tim, điều này làm cho các triệu chứng này ít hữu ích hơn trong chẩn đoán viêm màng ối.¹

Nước ối có mùi hôi

Nhiễm trùng trong tử cung có thể gây ra mủ và cũng có thể gây ra mùi hôi. Các loại vi khuẩn cụ thể gây viêm màng ối có nhiều khả năng gây ra triệu chứng này hơn những loại khác. Mùi hôi có nhiều khả năng xảy ra nếu nhiễm trùng đã xuất hiện trong một thời gian dài. Điều này đôi khi có thể là một triệu chứng có vấn đề để các nhà cung cấp chú ý.¹

Viêm màng ối phổ biến như thế nào?

Chorioamnionitis là bệnh lý phổ biến nhất của thai kỳ. Nó ảnh hưởng từ 1 đến 4 phần trăm tổng số ca sinh nhưng phổ biến hơn nhiều ở những ca sinh non và những ca sinh bị vỡ ối sớm.^1,5

Viêm màng ối được chẩn đoán như thế nào?

Dưới đây là những cách mà nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể chẩn đoán viêm màng ối.

Dấu hiệu lâm sàng

Thông thường, nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể chẩn đoán viêm màng ối khi có các dấu hiệu nhận biết về tình trạng này. Sốt mà không rõ nguyên nhân khác là dấu hiệu chính của viêm màng ối, nhưng các bác sĩ cũng tìm kiếm các triệu chứng khác được liệt kê ở trên. Vì các triệu chứng sốt và đau bụng cũng phổ biến trong các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm ruột thừa và nhiễm trùng đường tiết niệu, bác sĩ của bạn có thể cần phải loại trừ những triệu chứng này trước khi chẩn đoán chắc chắn bạn bị viêm màng ối.^1,6

Nuôi cấy nước ối

Có thể chẩn đoán viêm màng đệm bằng cách xét nghiệm nước ối để tìm vi khuẩn. Tuy nhiên, nước ối phải không bị nhiễm bẩn, vì vậy nó thường được lấy thông qua chọc ối, nơi một cây kim vô trùng được đưa vào tử cung để lấy nước ối. Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán viêm màng ối nhưng mất nhiều thời gian để có kết quả và mang tính xâm lấn nên hiếm khi được thực hiện.¹

Kiểm tra bằng kính hiển vi

Bác sĩ có thể nhìn vào các tế bào của nhau thai, dây rốn hoặc màng dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu viêm và nhiễm trùng.⁵

Viêm màng ối được điều trị như thế nào?

Có hai cách chính để điều trị loại nhiễm trùng này.

thuốc kháng sinh

Nếu bạn được chẩn đoán bị viêm màng ối, bác sĩ có thể sẽ khuyên dùng thuốc kháng sinh IV suốt ngày đêm để bắt đầu ngay lập tức và tiếp tục cho đến khi sinh. Phương pháp điều trị này làm giảm nhu cầu sinh nhanh, đặc biệt nếu bạn vẫn còn non tháng. Điều trị bằng kháng sinh cũng làm giảm nguy cơ biến chứng cho con bạn.¹

hạ sốt

Ngoài việc bắt đầu dùng kháng sinh ngay lập tức, acetaminophen có thể sẽ được bắt đầu để ngăn ngừa sốt vì cơn sốt của người mẹ có thể gây sưng não của em bé.¹

Bạn có thể ngăn chặn nó?

Có nhiều cách để ngăn ngừa viêm màng ối mà nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể đề xuất.

thuốc kháng sinh

Giống như thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để điều trị viêm màng ối, chúng cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa bệnh này. Nếu nước ối của bạn bị vỡ và chưa đến lúc bạn sinh, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển.¹

Khởi phát chuyển dạ

Nếu nước ối của bạn bị vỡ trước khi bắt đầu chuyển dạ và bạn đang mang thai ít nhất 34 tuần, thì khởi phát chuyển dạ có thể giúp ngăn ngừa viêm màng ối. Điều này là do màng ối của bạn bị vỡ càng lâu thì càng có nhiều cơ hội cho vi khuẩn âm đạo di chuyển vào tử cung và gây nhiễm trùng.¹

Các biến chứng có thể xảy ra là gì?

Viêm màng ối có thể gây ra các vấn đề cho cả mẹ và bé nếu không được chẩn đoán và xử trí nhanh chóng và đúng cách. Các bà mẹ có thể bị nhiễm trùng vùng chậu và vết thương sau sinh, nhiễm trùng huyết và băng huyết sau sinh.⁶

Cũng giống như mẹ của chúng, trẻ sơ sinh cũng có thể bị nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết. Nếu viêm màng ối gây sinh non, chúng có thể mắc các bệnh về mắt và phổi khi sinh non. Chúng cũng có thể phát triển chứng viêm có thể gây bại não và các khiếm khuyết thần kinh khác.^1,6

Viêm màng ối có thể đáng sợ và nghiêm trọng nếu không được phát hiện và điều trị đúng cách. Tuy nhiên, nó rất phổ biến và thường không có tác dụng lâu dài. Nếu bạn nghi ngờ mình đang bị viêm màng ối, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của bạn ngay lập tức. Họ sẽ cung cấp một kế hoạch điều trị để tối ưu hóa sức khỏe và kết quả của bạn và con bạn.