Kiểm tra glucose: Mang thai | BabyCenter

Kiểm tra glucose: Mang thai |  BabyCenter
Kiểm tra glucose: Mang thai |  BabyCenter

 

Tại sao tôi cần xét nghiệm kiểm tra đường huyết khi mang thai?

Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường khuyến nghị xét nghiệm sàng lọc đường huyết (còn được gọi là xét nghiệm thử đường huyết trong một giờ, hoặc GCT) để kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ.

Tiểu đường thai kỳ là tình trạng lượng đường trong máu cao (glucose) mà một số phụ nữ mắc phải trong thời kỳ mang thai. Từ 2 đến 10 phần trăm các bà mẹ tương lai phát triển tình trạng này, khiến nó trở thành một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất khi mang thai. Và bởi vì tình trạng này hiếm khi gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nên xét nghiệm là cách duy nhất để tìm ra liệu bạn có mắc bệnh hay không.

GCT là một xét nghiệm sàng lọc, có nghĩa là nó sẽ không đưa ra chẩn đoán cho bạn. Thay vào đó, nó được thiết kế để xác định càng nhiều phụ nữ có thể mắc bệnh tiểu đường thai kỳ càng tốt nhưng cần xét nghiệm thêm để tìm ra. Vì vậy, kết quả dương tính không có nghĩa là bạn bị tiểu đường thai kỳ.

Trên thực tế, chỉ khoảng một phần ba số phụ nữ có kết quả dương tính với xét nghiệm sàng lọc đường huyết thực sự mắc bệnh này. Nếu kết quả dương tính, bạn sẽ cần thực hiện xét nghiệm dung nạp glucose (GTT) – một xét nghiệm lâu hơn, chắc chắn hơn để cho bạn biết chắc chắn liệu bạn có mắc bệnh tiểu đường thai kỳ hay không.

Một số nhà cung cấp bỏ qua hoàn toàn xét nghiệm sàng lọc glucose và thay vào đó yêu cầu một phiên bản rút gọn của xét nghiệm dung nạp glucose, còn được gọi là xét nghiệm một bước (xem bên dưới).

Khi nào thì xét nghiệm kiểm tra đường huyết trong thai kỳ?

Bạn thường được làm xét nghiệm sàng lọc đường huyết trong khoảng thời gian từ 24 đến 28 tuần của thai kỳ. Tuy nhiên, nhà cung cấp của bạn có thể muốn bạn được kiểm tra sớm hơn 24 tuần nếu xét nghiệm nước tiểu định kỳ cho thấy lượng đường trong nước tiểu của bạn cao hoặc nếu bạn được coi là có nguy cơ cao. Nếu kết quả bình thường, bạn sẽ được kiểm tra lại vào tuần thứ 24 đến 28.

Tất nhiên, nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường trước khi mang thai, bạn sẽ không cần phải kiểm tra. Thay vào đó, bạn sẽ tiếp tục làm việc với nhà cung cấp của mình để quản lý tình trạng của bạn khi mang thai.

Xét nghiệm sàng lọc glucose được thực hiện như thế nào? Tôi có phải nhịn ăn không?

Không, bạn không cần phải nhịn ăn để làm xét nghiệm sàng lọc. Bạn có thể ăn uống trong ngày hôm đó như bình thường.

Dưới đây là những gì mong đợi trong và sau khi thử nghiệm:

  • Một thức uống ngọt ngào: Khi đến xét nghiệm, bạn sẽ uống một dung dịch đường có chứa 50 gam glucose. Những thứ này có vị giống như một ly soda rất ngọt (nó có vị cola, cam hoặc chanh), và bạn phải hạ hết chúng trong vòng năm phút. Một số nhà cung cấp giữ lạnh hoặc cho bạn đổ qua đá và uống lạnh.
  • Rút máu: Một giờ sau, một mẫu máu sẽ được lấy để kiểm tra lượng đường trong máu của bạn. Kết quả cho biết cơ thể bạn xử lý đường hiệu quả như thế nào.
  • Kết quả: Những thứ này sẽ có trong vài ngày tới. Nếu kết quả đo quá cao, xảy ra ước tính từ 15 đến 23 phần trăm thời gian, bạn sẽ được yêu cầu quay lại làm xét nghiệm dung nạp glucose trong ba giờ (xem bên dưới) để xem liệu bạn có bị tiểu đường thai kỳ hay không. Tin tốt là hầu hết phụ nữ có xét nghiệm sàng lọc cho thấy lượng đường trong máu tăng cao không hóa ra bị tiểu đường thai kỳ.

Tôi có kết quả xét nghiệm kiểm tra đường huyết. Phạm vi bình thường của lượng đường trong máu là bao nhiêu?

Các nhà cung cấp khác nhau sử dụng các tiêu chuẩn khác nhau để xác định xem mức độ của bạn có quá cao hay không. Một số người sẽ nói rằng nếu lượng đường trong máu trong một giờ của bạn là 140 miligam glucose trên mỗi decilit huyết tương (mg / dL) hoặc hơn, thì bạn cần phải làm xét nghiệm dung nạp glucose. Những người khác đưa ra ngưỡng 130 mg / dL để thu hút nhiều phụ nữ có thể mắc bệnh tiểu đường thai kỳ hơn, mặc dù có nhiều khả năng dương tính giả theo cách này.

Nếu mức đường huyết của bạn trong quá trình sàng lọc này cao hơn 200 mg / dL, hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ sẽ coi bạn là bệnh tiểu đường và bạn sẽ không bắt buộc phải làm bài kiểm tra dung nạp glucose.

Nhưng bất kỳ số điểm nào từ 140 đến 200 có nghĩa là bạn sẽ phải thực hiện bài kiểm tra dung nạp glucose trong ba giờ để chẩn đoán xác định.

Xét nghiệm dung nạp glucose là gì?

Xét nghiệm dung nạp glucose (GTT) còn được gọi là xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT) hoặc xét nghiệm đường huyết trong ba giờ. GTT xác định chắc chắn liệu bạn có bị tiểu đường thai kỳ hay không. Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu làm xét nghiệm này nếu bạn nhận được kết quả dương tính với xét nghiệm sàng lọc đường huyết.

Theo nhiều cách, GTT tương tự như xét nghiệm sàng lọc, nhưng mất nhiều thời gian hơn và cần lấy máu nhiều lần.

Xét nghiệm dung nạp glucose như thế nào? Tôi có phải nhịn ăn không?

Qua đêm nhanh: Thông thường, bạn được hướng dẫn ăn một bữa ăn muộn vào đêm trước khi kiểm tra và sau đó không được ăn hoặc uống gì sau đó, ngoại trừ từng ngụm nước. Thời gian nhịn ăn thường là 8 đến 14 giờ trước khi kiểm tra, vì vậy bạn sẽ muốn lên lịch kiểm tra đầu tiên vào buổi sáng.

Đây là những gì mong đợi tại phòng thí nghiệm:

  • Lần lấy máu đầu tiên: Khi bạn đến làm xét nghiệm, một mẫu máu sẽ được lấy để đo mức đường huyết lúc đói của bạn.
  • Một thức uống thậm chí còn ngọt ngào hơn: Tiếp theo, bạn sẽ uống một liều lượng đậm đặc hơn hoặc một lượng dung dịch glucose lớn hơn.
  • Thêm ba lần rút máu: Hãy cố gắng chịu đựng thêm ba vết chích ở cánh tay nữa, vì máu của bạn được xét nghiệm mỗi giờ trong ba giờ tiếp theo. Kỹ thuật viên phòng thí nghiệm nên luân phiên các cánh tay mỗi khi bạn lấy máu.

Một số mẹo để làm cho bài kiểm tra của bạn thoải mái hơn:

  • Nhờ ai đó chở bạn đến và đi khỏi bài kiểm tra trong trường hợp bạn cảm thấy lâng lâng hoặc thiếu năng lượng do nhịn ăn.
  • Mang theo thứ gì đó để đánh lạc hướng bạn, vì bạn phải ở gần đó khi máu của bạn không được rút ra.
  • Mang theo thứ gì đó để ăn ngay sau khi lấy mẫu máu cuối cùng, vì có thể bạn sẽ bị đói.

Kết quả: Sau khi kiểm tra, nếu một trong các kết quả đo là bất thường, bạn có thể phải thực hiện một xét nghiệm khác sau này trong thai kỳ. Hoặc nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn thực hiện một số thay đổi trong chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục. Xem “Phương pháp điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?” phía dưới.

Nếu hai hoặc nhiều kết quả đo của bạn là bất thường, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Nhà cung cấp của bạn sẽ nói chuyện với bạn về một kế hoạch điều trị.

Tôi có kết quả xét nghiệm dung nạp glucose của mình. Mức bình thường và mức đường huyết cao là bao nhiêu?

Biểu đồ này cho thấy các mức độ mà Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ cho là bất thường ở mỗi khoảng thời gian của bài kiểm tra dung nạp glucose kéo dài ba giờ:

Khoảng thời gian Đọc bất thường
Nhịn ăn 95 mg / dl trở lên
1 giờ 180 mg / dl hoặc cao hơn
2 giờ 155 mg / dl hoặc cao hơn
3 giờ 140 mg / dl hoặc cao hơn

Xét nghiệm dung nạp glucose trong hai giờ, hay xét nghiệm một bước là gì? Tôi có phải nhịn ăn không?

Xét nghiệm dung nạp glucose trong hai giờ về cơ bản là một phiên bản rút gọn của xét nghiệm dung nạp trong ba giờ. Nếu bạn nhận được xét nghiệm này, bạn có thể sẽ không làm xét nghiệm sàng lọc trước, đó là lý do tại sao phiên bản hai giờ đôi khi được gọi là xét nghiệm dung nạp glucose “một bước”.

Qua đêm nhanh: Thông thường, bạn được hướng dẫn ăn một bữa ăn muộn vào đêm trước khi kiểm tra và sau đó không được ăn hoặc uống gì sau đó, ngoại trừ từng ngụm nước. Thời gian nhịn ăn thường là 8 đến 14 giờ trước khi kiểm tra, vì vậy bạn sẽ muốn lên lịch kiểm tra đầu tiên vào buổi sáng.

Đây là những gì mong đợi tại phòng thí nghiệm:

  • Lần lấy máu đầu tiên: Khi bạn đến làm xét nghiệm, một mẫu máu sẽ được lấy để đo mức đường huyết lúc đói của bạn.
  • Đồ uống ngọt: Tiếp theo, bạn sẽ uống một thức uống rất ngọt, thường chứa 75 gram glucose.
  • Hai lần rút máu nữa: Máu của bạn sẽ được lấy ra sau một giờ và hai giờ sau khi uống.
  • Kết quả: Nếu như không tí nào các chỉ số đường huyết của bạn là bất thường, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Biểu đồ này cho thấy các mức độ mà Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ cho là bất thường ở mỗi khoảng thời gian của bài kiểm tra dung nạp glucose hai giờ (bạn sẽ nhận thấy những mức này chỉ khác một chút so với bài kiểm tra dung nạp glucose trong ba giờ):

Khoảng thời gian Đọc bất thường
Nhịn ăn 92 mg / dl hoặc cao hơn
1 giờ 180 mg / dl hoặc cao hơn
2 giờ 153 mg / dl hoặc cao hơn

Bạn có nhiều khả năng được chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ với xét nghiệm hai giờ hơn so với xét nghiệm ba giờ vì tiêu chuẩn chẩn đoán hơi khác một chút. Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) ủng hộ phương pháp tiếp cận hai bước truyền thống hơn: sàng lọc đường huyết sau đó là xét nghiệm dung nạp kéo dài ba giờ nếu kết quả sàng lọc dương tính. Tuy nhiên, một số ít các nhà cung cấp sử dụng thử nghiệm một bước.

Các xét nghiệm glucose có làm cho tôi cảm thấy buồn nôn không?

Một số bà mẹ sắp sinh cảm thấy buồn nôn sau khi uống dung dịch glucose, và một số thậm chí còn nôn mửa. Có thể hữu ích nếu ăn một vài giờ trước khi xét nghiệm sàng lọc. Nếu bạn bị nôn ngay sau khi uống xong, bạn sẽ phải quay lại vào một ngày khác và làm lại xét nghiệm.

Thực tế, phụ nữ cảm thấy buồn nôn hơn trong quá trình kiểm tra dung nạp glucose kéo dài ba giờ, bởi vì dung dịch cho xét nghiệm đó ngọt gấp đôi hoặc chứa gấp đôi chất lỏng so với dung dịch trong xét nghiệm sàng lọc và bạn phải uống sau khi nhịn ăn. .

Thử nghiệm đường huyết có rủi ro gì không?

Kiểm tra và sàng lọc glucose có rủi ro rất thấp. Như với bất kỳ lần lấy máu nào, có một chút rủi ro:

  • Cảm thấy lâng lâng hoặc ngất xỉu
  • Chảy máu quá nhiều
  • Nhiễm trùng tại vị trí lấy máu hoặc tích tụ máu dưới da

Tôi có thể làm gì để giúp tôi vượt qua các bài kiểm tra đường huyết không?

Không. Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ, xét nghiệm dung nạp glucose sẽ phát hiện ra nó. Tuy nhiên, có những bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ, cũng như giữ mức đường huyết ổn định ngay cả khi bạn mắc phải tình trạng này. Đó là:

Tôi có thể bỏ qua việc kiểm tra đường huyết không?

Có, bạn có thể từ chối việc kiểm tra hoặc xét nghiệm đường huyết, nhưng bạn không nên từ chối. Vì hầu hết phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ không có bất kỳ triệu chứng nào, nên xét nghiệm có thể là cách duy nhất để biết bạn có mắc bệnh hay không.

Tiểu đường thai kỳ khiến bạn và thai nhi có nguy cơ bị các biến chứng. Việc phát hiện bệnh tiểu đường thai kỳ cho phép bạn làm việc với nhà cung cấp dịch vụ để quản lý và giảm thiểu những rủi ro đó để bạn có thể tận hưởng một thai kỳ khỏe mạnh.

Điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?

Nếu bạn thất bại trong bài kiểm tra dung nạp glucose và được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, bạn sẽ làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia về bệnh tiểu đường và có thể là một chuyên gia dinh dưỡng. Bạn sẽ cùng nhau đưa ra một kế hoạch điều trị, bao gồm:

Lượng đường trong máu cao của bạn chỉ nên kéo dài khi bạn mang thai. Nhưng một số phụ nữ phát triển bệnh tiểu đường trong khi mang thai vẫn mắc bệnh này sau khi sinh, vì vậy bạn sẽ phải kiểm tra đường huyết khác từ sáu đến tám tuần sau khi sinh con.

Tìm hiểu thêm

Axit folic có thể làm giảm nguy cơ tiểu đường thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ sẽ ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào?

Lời khuyên từ các bà mẹ sắp sinh khi bị tiểu đường thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ có ảnh hưởng đến các lựa chọn sinh của tôi không?

.
Nguồn: babycenter.com

Nếu thấy hữu ích thì hãy chia sẻ nhé bạn!
0 0 votes
Article Rating
Subscribe
Notify of
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x