Rượu khi mang thai: Lịch sử và mối nguy hiểm

11 Mins read153 Views

Khi bạn khám phá ra những tin tức thú vị mà bạn đang mong đợi, bạn cũng biết được danh sách dài những điều không nên làm trong chín tháng còn lại.¹ Không ăn cá sống và thịt nguội hoặc các sản phẩm sữa chưa tiệt trùng. Không uống nhiều caffeine và không hút thuốc. Các nghiên cứu cho thấy việc tiêu thụ những sản phẩm này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi đang phát triển như thế nào và các bà mẹ tương lai đang được hướng dẫn. Nhưng một hướng dẫn vẫn chưa được chấp nhận trên toàn thế giới: uống rượu khi mang thai.

Nội dung tóm tắt

Cộng đồng y tế: Không uống rượu khi mang thai

Các chuyên gia y tế và các tổ chức y tế công cộng trên toàn thế giới đồng thuận rằng các bà mẹ sắp sinh nên kiêng hoàn toàn việc uống rượu, chủ yếu là do không có mức tiêu thụ rượu an toàn trong thai kỳ. Một số quốc gia cũng bắt buộc dán nhãn cảnh báo sức khỏe trên đồ uống có cồn.²

Bất chấp những khuyến cáo này và số trẻ sơ sinh mắc hội chứng nghiện rượu ở thai nhi (FAS) đáng báo động trên toàn cầu — một tình trạng ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh tiếp xúc với rượu khi mang thai — các cuộc khảo sát gần đây cho thấy phụ nữ mang thai thỉnh thoảng vẫn thưởng thức một ly rượu.³

Theo The Lancet Global Health, từ năm 1984 đến năm 2014, khoảng 9,8% phụ nữ trên toàn thế giới cho biết đã uống rượu khi mang thai.³ Vào năm 2017, Tạp chí của Đại học Nữ hộ sinh Úc đã công bố kết quả khảo sát của mình, tiết lộ rằng gần 16% phụ nữ châu Âu thừa nhận đã uống rượu trong suốt thai kỳ của họ.⁴

FAS là gì và nó ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh như thế nào?

Hội chứng nghiện rượu ở thai nhi là một căn bệnh gây tàn phế theo chứng rối loạn phổ rượu thai nhi (FASD).⁵ Là tình trạng nghiêm trọng nhất trong phạm vi phổ biến, FAS là do người mẹ tiếp xúc với rượu trong thời kỳ mang thai.

Vì rượu được coi là “chất gây quái thai”, một chất làm gián đoạn sự phát triển bình thường của thai nhi hoặc phôi thai, các triệu chứng của FAS có thể khác nhau ở trẻ sơ sinh.⁶ Các triệu chứng phổ biến có thể bao gồm các vấn đề với hệ thần kinh trung ương của trẻ sơ sinh và các vấn đề về học tập, trí nhớ, khả năng chú ý, giao tiếp, thị giác hoặc thính giác.⁵

Các khuyết tật vật lý cũng có thể xảy ra từ FAS, bao gồm:⁶

Các đặc điểm trên khuôn mặt bị biến dạng, chẳng hạn như môi trên rất mỏng, mũi ngắn, hếch, mắt nhỏ và bề mặt da nhẵn giữa mũi và môi trên
Biến dạng khớp, tay chân và ngón tay
Tăng trưởng chậm trước và sau khi sinh
Đầu và kích thước não nhỏ
Khuyết tật tim
Các vấn đề về thận và xương

Mỗi năm, cứ 67 phụ nữ thì có một trẻ sinh ra một trẻ sơ sinh mắc bệnh FAS trên toàn thế giới.³ Điều này có nghĩa là 119.000 trẻ em thường được sinh ra với tình trạng này hàng năm, với tỷ lệ mắc bệnh FAS cao nhất ở Belarus, Ý, Ireland, Croatia và Nam Phi.

Lịch sử lâu đời của việc tiêu thụ rượu

Tổ tiên loài người của chúng ta bắt đầu phát triển niềm yêu thích với rượu cách đây khoảng 10 triệu năm bằng cách ăn trái cây lên men, để một ngày nào đó chúng ta có thể tiêu hóa và thưởng thức rượu vang.⁷ Đến 4.000 năm trước Công nguyên, việc uống rượu đã đóng một vai trò trung tâm trong hầu hết các nền văn hóa của con người – Trung Quốc đã phát triển đồ uống lên men của mình, những người ở Nam Caucasus học cách làm rượu và người Inca nấu bia của họ từ ngô tím.^8,9,10

Khi uống rượu trở nên phổ biến hơn và các nền văn minh khác nhau áp dụng các nền văn hóa và phong tục của riêng họ, các chuẩn mực xã hội cũng phát triển. Ngày nay, việc uống rượu trong các sự kiện xã hội để giải trí là điều phổ biến, nhưng việc uống một mình và vào những giờ đầu ngày được coi là không lành mạnh. Bạn có thể chấp nhận uống rượu tại quán bar, câu lạc bộ hoặc nhà, nhưng nó lại khiến bạn khó chịu ở nơi công cộng.

Tuổi uống rượu hợp pháp được chính phủ quy định ở mọi quốc gia. Ở hầu hết châu Âu và Nam Mỹ, độ tuổi hợp pháp là 18. Ở Mỹ, là 21 và ở một số khu vực ở Ấn Độ, con số này cao tới 25. Nhưng các chuẩn mực xã hội xung quanh rượu thậm chí còn khác nhau nhiều hơn. Ví dụ, ở Pháp, hầu hết các bậc cha mẹ sẽ không để mắt đến nếu con họ có một ly rượu hoặc bia trên bàn ăn.^11,12

Rượu trong thời kỳ mang thai từng được coi là an toàn

Uống rượu khi mang thai ban đầu không nhướng mày. Trong hầu hết thế kỷ 20, uống rượu được coi là an toàn cho bà mẹ mang thai, và những rủi ro mà chúng ta biết ngày nay khi tiếp xúc với rượu ở thai nhi vẫn chưa được nghiên cứu.¹³

Vào những năm 1970, các bậc cha mẹ bắt đầu hiểu được sự nguy hiểm của rượu. Năm 1973, thuật ngữ hội chứng nghiện rượu thai nhi được đặt ra và các triệu chứng liên quan đến tình trạng này được xuất bản lần đầu tiên trên tạp chí The Lancet.¹⁴ Bốn năm sau, Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu mới được thành lập của Hoa Kỳ đã ban hành lời khuyên lành mạnh đầu tiên của chính phủ về rượu và mang thai.¹³

Đến năm 1988, Hoa Kỳ đã thông qua Đạo luật Ghi nhãn Đồ uống Có cồn, trở thành Đạo luật đầu tiên ban hành các nhãn cảnh báo sức khỏe thai kỳ trên đồ uống có cồn.¹⁵ Mặc dù ngày càng có nhiều kiến thức về tác động có hại của việc sử dụng rượu khi mang thai, nhưng một số nơi trên thế giới vẫn tiếp tục đấu tranh với sự thay đổi quan điểm của phụ nữ.

Các quốc gia hàng đầu có nhiều báo cáo về việc sử dụng rượu khi mang thai

Từ Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ đến Tổ chức Y tế Thế giới, hướng dẫn y tế quan trọng là không có mức cồn nào là an toàn cho thai nhi. Mặc dù nghiên cứu khoa học đã chỉ ra những hậu quả tiêu cực về sức khỏe do tiếp xúc với rượu trước khi sinh, nhưng vẫn có một số quốc gia nơi phụ nữ tiếp tục uống rượu.^16,17,18

Một nghiên cứu được thực hiện từ năm 2011 đến năm 2012 ở châu Âu và được công bố vào năm 2017 trên tạp chí Phụ nữ và Sinh nở, tạp chí chính thức của Đại học Nữ hộ sinh Úc, cho thấy Anh, Nga và Thụy Sĩ có tỷ lệ uống rượu trong thai kỳ cao nhất. Trong số những phụ nữ uống rượu khi mang thai, 39% cho biết họ uống ít nhất một “đơn vị” mỗi tháng.¹⁹

Trong cùng năm đó, The Lancet Global Health đã công bố những phát hiện quốc tế của mình, tiết lộ rằng gần 10% phụ nữ đã uống khi mang thai.³ Năm quốc gia hàng đầu có tỷ lệ sử dụng rượu khi mang thai cao nhất là Nga, Anh, Đan Mạch, Belarus và Ireland – tất cả đều thuộc Khu vực Châu Âu của WHO.

Mặt khác, các khu vực được đánh dấu bởi tỷ lệ kiêng khem cao, chẳng hạn như Oman, Các Tiểu vương quốc Ả Rập Thống nhất, Ả Rập Xê Út, Qatar và Kuwait, báo cáo tỷ lệ sử dụng rượu trong thai kỳ thấp nhất.³

Lời khuyên về rượu khi mang thai là không phù hợp

Mặc dù Châu Âu khuyến khích các hướng dẫn về việc uống do chính phủ quản lý, nhưng chỉ một số quốc gia được chọn mới phải dán nhãn cảnh báo mang thai trên các sản phẩm có cồn.^20,21 Phụ nữ có thể bỏ qua các hướng dẫn do thiếu các lời khuyên nhất quán.

Năm năm sau khi Pháp giới thiệu nhãn cảnh báo sức khỏe liên quan đến thai kỳ, 66% phụ nữ và 77% người uống được khảo sát trong thời kỳ mang thai hoặc sau sinh cho biết họ biết nhãn. Tuy nhiên, khoảng 99% giải thích các cảnh báo là gợi ý kiêng uống rượu khi mang thai.²²

Một cuộc khảo sát khác được thực hiện ở Úc cho thấy phụ nữ cảm thấy kiêng khem là một gánh nặng và “nói về tầm quan trọng của rượu đối với đời sống xã hội của họ như một lý do để tiếp tục uống rượu”.²³ Họ cũng xem việc uống một lượng nhỏ rượu như một hoạt động có nguy cơ thấp.

Kể từ tháng 5 năm 2022, WHO đã khuyến nghị thông qua một kế hoạch hành động toàn cầu để giảm sử dụng rượu, bao gồm các nỗ lực ngăn ngừa việc uống rượu khi mang thai và các rối loạn FAS.²⁴

Đối với những bà mẹ đang mong đợi và đã nhận được những lời khuyên trái chiều từ một người bạn của một người chị họ của bạn bè hai lần bị loại bỏ, hãy nhớ nguyên tắc chung: kiêng rượu trong thai kỳ là cách tốt nhất để giữ cho đứa con nhỏ của bạn khỏe mạnh và an toàn. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm hoặc thắc mắc nào, hãy liên hệ với chuyên gia y tế của bạn, họ có thể cung cấp thêm hướng dẫn.